刚刚,2025年度上海市科学技术奖评选结果公布,海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)刘建民教授团队牵头研发完成的《血流导向治疗脑动脉瘤技术及产品体系创建与国内外推广应用》项目,荣获技术发明奖一等奖。该项目历经23年持续攻关,不仅突破了关键技术“卡脖子”难题,更推动我国脑动脉瘤诊治及器械研发迈入国际先进行列。
三大原创突破
构建血流导向治疗完整创新体系
脑卒中是国人致死致残的首位病因,而脑动脉瘤破裂则是成年人猝死的主要原因之一。据统计,中国人群脑动脉瘤患病率高达7.0-8.8%,患病人数超5600万,其破裂后瞬间致死率达15-30%,残死率高达43-65%。上世纪末,开颅手术和介入栓塞是其主要治疗手段,但前者创伤大,后者复发率高且近四成动脉瘤无法治疗,大量复杂动脉瘤患者缺少安全有效的治疗手段。
2000年,刘建民教授团队在国内率先实施首例脑动脉瘤支架血管成形术,并敏锐地提出了一个颠覆性的科学设想:能否通过支架改变血流方向(血流导向),提高疗效?
带着这一科学前瞻,长海医院团队历经23年持续攻关,率先提出并建立了血流导向治疗的新理论和技术体系,并研究明确最佳金属覆盖率和网孔密度等关键参数,创新11项微创手术技术,让国内脑动脉瘤微创介入治疗率从1998年的18%提升至73.6%。同时,突破海外密网编织、高精度显影等“卡脖子”工艺,自主研发出国内首款血流导向装置Tubridge,并不断迭代出国际首创的抗扭结、双模显影新一代产品,解决了大直径、长病变等临床难题,实现了治疗器具全覆盖,全面提升了脑动脉瘤的微创治疗效果。数据显示,大型颅内动脉瘤6个月治愈率从24.5%提升至75.3%,2年治愈率达92.3%,术后复发率从60.4%大幅降至2.8%。
更关键的是,团队牵头完成全球首个FD治疗脑动脉瘤的随机对照试验(RCT)研究,产出了全球首个Ⅰ级循证医学证据,将血流导向疗法从探索性技术推至首选方案之一。15项血流导向治疗新技术,被写入《2023美国AHA/ASA指南》等国际指南、教材、专著,中国方案从此走向世界。
▲国产首款血流导向装置及全系列配套器具
惠及全球患者
创造巨大社会与经济效益
目前,该项目产品已覆盖全国3568家医院,国内市场占有率达48%,并出口美国、欧盟等34个国家和地区,救治患者7.6万人次,累计收入17亿元,节约医保费用约10亿元。与此同时,项目团队还通过开展医师培训和学术交流,积极推广血流导向治疗新技术,创办的东方脑血管病大会(OCIN)及培训课程获英国皇家外科学院认证,累计培养国内医生超1.4万人次,更有来自35个国家的432名外籍医生慕名求学,实现了中国原创惠及全球患者。
▲“中国智造”出口全球
此次荣获上海市技术发明奖一等奖,是对项目组23年磨一剑的最佳褒奖。该项目不仅填补了9项国际/国内技术空白,促进了21项关键原材料的国产化,更推动了我国神经介入产业从跟跑到领跑,为全球脑动脉瘤患者贡献了更加安全、高效的“中国方案”,真正实现了“立足上海、引领全国、影响世界”的跨越。
专家简介
刘建民
海军军医大学第一附属医院
海军军医大学第一附属医院临床神经医学中心主任、脑血管病中心主任、战创伤中心主任
全军脑血管病研究所所长
兼任国家卫健委百万减残专委会副主委、中国卒中学会副会长、中国医师协会介入医师分会副会长、中华医学会神经外科学分会副主委、上海市医师协会神经介入专委会主委等职务
长期从事脑血管病的临床和基础研究,创建脑血管重建理论与技术体系,并推动其成为临床一线诊疗方案。代表性成果发表在NEJM、LANCET、JAMA、Lancet Neurology、Stroke等期刊;撰写述评23篇,成果写入14部国际指南、2本国际教科书及多部专著。牵头制定国家卫健委临床指导规范3部、学会指南共识8部,主编专著10部;授权发明专利23项,全球首创4款脑血管重建关键器械,并实现科技成果转化;以第一完成人获上海市技术发明一等奖等省部级科技一等奖6项。获“中国脑卒中防治卓越贡献奖”及“世界神经介入科学成就奖”,入选英国皇家外科学院Fellow
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