
2025年5月15-18日,全球瞩目的东方脑血管病会议(OCIN 2025)与世界神经介入大会(WLNC)携手在上海盛大召开,在这场汇聚全球顶尖专家、前沿技术和创新理念的盛会中,海军军医大学第一附属医院的李强教授和吴一娜教授在手术直播环节展示了Tubridge Plus血流导向装置在复杂颈内动脉床突段动脉瘤治疗中的卓越应用,为与会者呈现了一场精彩绝伦的手术演示。
患者女性,52岁,诉偶然发现颅内动脉瘤,外院CTA检查示右侧颈内动脉C5段动脉瘤,术前DSA造影证实动脉瘤形态不规则,瘤颈宽4.5mm,最大颈9.91mm,瘤高7.2mm,远端血管直径3.67mm,近端血管直径4.41mm,手术方案拟行血流导向装置植入术。
术前药物方案为阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg qd,拟经桡动脉入路植入4.5*25mm Tubridge Plus血流导向装置。
术前工作位造影显示颈内动脉床突段动脉瘤,方向朝下。

经支架微导管输送并释放Tubridge Plus血流导向装置于动脉瘤附近。
导丝按摩辅助支架满意贴壁。
术后造影显示支架打开完善,贴壁良好,动脉瘤内造影剂滞留。

现场讨论专家就Tubridge Plus血流导向装置的应用体会展开了讨论,指出Tubridge Plus全程显影,有利于术者更好地判断支架打开贴壁情况和精准定位释放,其打开过程非常顺利,无需过度推挤支架就可以很自然地打开,且兼容0.027inch微导管,推送系统方便术者操作,极大方便了远端动脉瘤的处理。此外,专家还就患者的麻醉问题进行了探讨,指出神经介入尽管技术已经较为成熟,但是仍有不可预估的风险,全麻操作可能对于这些风险的规避有一定的积极作用。神经介入操作要求患者在整个操作过程中绝对制动,且要维持全程血压稳定,在手术中出现不必要并发症时,全麻更有利于术者的应急处理,因此麻醉方式的选择在于全麻风险和介入手术风险的评估,一切要以患者术中舒适度和安全性为主。

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