5月21日,世界顶级医学杂志《柳叶刀神经病学》(影响因子46.6)在线发表上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科江基尧教授和冯军峰主任题为《整合创伤性脑损伤的表征体系》的点评文章,对同期发表的美国NIH-NINDS《创伤性脑损伤分类与命名倡议提案》做出客观评论,并从全球颅脑创伤诊治视角做了总结和讨论。

颅脑创伤(TBI)在世界范围内都是一个严峻的公共卫生问题。我国每年新增TBI患者数十万,给社会和家庭带来巨大损失。50余年来,全球神经外科一直使用格拉斯哥昏迷评分法(Glasgow Coma Scale,GCS)作为TBI病人伤情分类。其优点是简单实用、具有较高的科学性和临床价值。但是随着CT扫描等影像技术的发展,以及神经科学的快速发展,单纯采用GCS分类存在一定的局限性。全球各国神经外科医生提出了不同的TBI分类方法,但是还没有形成统一方案。
去年,美国国立卫生研究院(NIH)下属的国家神经疾病与中风研究所(NINDS)组织了14个国家94名专家进行讨论,提出急性TBI特征描述的新框架,包括临床(完整的GCS和瞳孔反应性)、生物标志物(基于血液的生物标志物)、影像学(病理解剖特征)以及修正因素(影响临床表现和预后的因素)(简称:CBI-M)4个部分。与传统单一GCS伤情分类比较,CBI-M框架对TBI进行了多维特征描述,更加完善客观,比较合理和科学。该论文于5月21日在《柳叶刀神经病学》正式在线刊出,希望为全球颅脑创伤伤情分类提供新的参考方案。



今年4月初,上海交通大学医学院附属仁济医院首席专家、上海市颅脑创伤研究所所长江基尧教授收到《柳叶刀神经病学》编辑部及主编Elena博士的邀请,针对该项急性TBI分类新框架,撰写点评文章。该点评文章已于同期正式在线刊出,江基尧教授为通讯作者,冯军峰教授为第一作者。
点评文章指出,TBI分类要求准确反映病人伤情,能够为提高TBI诊治水平和客观判断预后发挥积极作用。新分类仍然存在比较繁杂、临床难以操作、某些指标证据不足以及特异性不强、某些指标无法在发展中国家推广应用等缺点,仍需要不断完善。



为更好地为介绍国际TBI领域的新进展,特组织一部分优秀的年轻专家,进行急性TBI新分类方法全文编译及讨论,以期彼此交换意见、共同提升认识。明、后两天将陆续刊出,敬请关注!
仁济医院神经外科在江基尧教授的指导下,科主任冯军峰教授带领下,携手颅脑创伤领域全国专家,自2019年以来,江基尧教授作为独立通讯作者在《柳叶刀神经病学》杂志上发表7篇文章,冯军峰教授作为第一作者发表5篇文章,在国际舞台展现了中国颅脑创伤救治水平和学术水平。仁济医院神经外科颅脑创伤团队将继续努力,为进一步推动我国颅脑创伤救治事业的发展而做出更大成绩。

通讯作者简介
江基尧 教授
上海交通大学医学院附属仁济医院
● 上海交通大学医学院附属仁济医院主任医师、博士生导师
● 国务院特殊津贴专家、卫生部有突出贡献中青年专家。上海交通大学医学院附属仁济医院首席专家、上海市颅脑创伤研究所所长、曾担任世界神经外科医师联盟(WFNS)执委、国际神经创伤协会(INTS)主席、中国医师协会神经外科医师分会副会长、中华医学会创伤学分会前任主委
● 救治各类疑难危重颅脑创伤4000余例
● 牵头制定14个颅脑创伤诊治《中国指南》和《专家共识》
● 以唯一通讯作者在《Lancet Neurology》刊登论文7篇(封面论文2篇)、第一作者/通讯作者在柳叶刀子刊《Lancet Neurology》和《EClinicalMedicine》等SCI杂志发表论文60余篇。引证12000余次。第一完成人荣获国家科技进步二等奖、上海市科技进步一等奖、教育部科技进步一等奖等
第一作者简介
冯军峰 主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
● 主任医师、研究员、博士研究生导师
● 上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科主任
● 上海市颅脑创伤研究所副所长
● 中华医学会创伤学分会学组委员
● 上海市医学会神经外科分会创伤学组副组长
● 上海市医师协会神经外科分会委员兼秘书
● 获王忠诚中国神经外科青年医师奖、王正国创伤医学奖创新奖、上海市银蛇奖、上海市优秀学术带头人(青年)、上海市杰出青年医学人才、第一届医学高层次人才“国家优秀青年医师”
● 专注于颅脑创伤、神经重症相关临床手术及综合救治,开展脑损伤保护和神经修复再生研究。获国家自然科学基金5项、授权专利20项、发表30余篇SCI论文

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