2019年12月12日,《柳叶刀神经病学》杂志(影响因子 28.755分)在线发表题为《Traumatic brain injury in 2019: databases, biomarkers, and stratified treatment》的特邀评论性文章。《柳叶刀神经病学》特邀全球知名专家对每个年度最重要临床进展做出点评, 充分显示江基尧教授及其仁济医院颅脑创伤团队在国际学术界的重要影响力。该文章通讯作者是上海交通大学医学院附属仁济医院首席专家、上海市颅脑创伤研究所所长江基尧教授,第一作者是冯军峰博士。这是继今年3月份刊登《柳叶刀神经病学》长篇系列报道《Traumatic brain injury in China》、9月份短篇《Monitoring traumatic brain injury in China- author’s reply》之后,江基尧教授作为唯一通讯作者在该杂志发表的第3篇文章。
江基尧教授团队对2019年度国际上的颅脑创伤重要进展进行了回顾和梳理,最终对5项临床研究进行剖析和点评,并指出当前世界颅脑创伤研究特点以及今后研究的重点和方向。欧盟牵头开展的CENTER-TBI研究发现欧洲脑外伤病人年龄中位数达到50岁,近半数病人进入监护室治疗——而其中超过三分之一的病人是轻型颅脑创伤。发达国家和发展中国家之间脑外伤病人年龄、伤情、救治特点等有着很大差异。颅脑创伤的生物标志物研究发现,血浆GFAP是轻型颅脑创伤病人有价值的标志物。Tau被认为是颅脑创伤后激发、进而发挥一系列脑损害作用,包括促进痴呆的发生。多巴胺类药物能否改善脑外伤后认知功能,取决于患者是否多巴胺转运体过低。白质结构的完整性是经皮直流电刺激改善脑创伤后认知功能的重要前提。文章最后指出,最为关注的重型颅脑创伤临床救治研究未见突破性成果,亟需开展全球性合作研究,发挥发展中国家和发达国家之间的合作研究。同时发展中国家也应该利用临床病例多、临床经验丰富等有利条件,主导和引领颅脑创伤多中心前瞻性临床研究和大数据临床注册。
江基尧教授担任中华医学会创伤学分会主任委员、曾担任国际神经创伤学会主席和亚太颅脑创伤协会候任主席。江基尧教授带领仁济医院以及中国颅脑创伤专家团队,已经完成欧盟与中国颅脑创伤大数据前瞻性疗效比较研究、正在开展2项美国注册的多中心前瞻性随机临床对照研究。江基尧教授表示,他们曾经开展的临床研究成果已经被美国第4版《重型颅脑创伤救治指南》(2016年)作为IIA强度向全球推荐,中国的循证医学证据已经在全球颅脑创伤救治中发挥重要指导作用。他们正在开展的临床多中心循证医学研究将继续改变中国和全球颅脑创伤救治指南、为进一步降低全球颅脑创伤病人的死残率做出中国贡献。