作者：冯周琴、徐桂兴

作者：神经时讯

三叉神经为最大的脑神经，属混合性神经，由一个小的运动神经根和位于其内侧较大的感觉神经根组成。

由脑桥基底部与小脑中脚交界处出脑→Meckel腔→海绵窦→分为3支：

眼神经：穿海绵窦外侧壁（位于伴行的动眼神经、滑车神经的下方）,经眶上裂入眶，管理眼裂以上额部、鼻背部的皮肤及鼻腔和眶内黏膜的一般感觉。

上颌神经：穿海绵窦外侧壁，经圆孔出颅，进入翼腭窝处上部，经眶下裂入眶，并延续为眶下神经。上颌神经主要分布于眼裂与口裂之间的皮肤，上颌、牙、齿龈、鼻腭咽部黏膜和腭扁桃体，司一般感觉。

下颌神经：穿海绵窦外侧壁，经卵圆孔出颅，进入翼内外肌并分为5个分支（耳颞神经、颊神经、舌神经、下牙槽神经、咀嚼肌神经）。

作者：胡业帅

与中央沟平行的中央前沟，之间的中央前回，支持对侧的随意运动。

①中央前回下部为颅神经、中部支配颈部和上肢、上部支配对侧躯干和下肢。

该部位损害引起：局限性癫痫；中央前回毁坏性损伤引起中枢性单瘫。

②额中回后部（侧视中枢）：损害引起不能向对侧注视。

③优势半球额下回后部（运动语言中枢）损害引起运动性失语；

优势半球额中回下部（书写中枢）损害引起书写障碍，常与运动性失常同存。

④额叶前部（额桥小脑束发源地）损伤引起对侧肢体共济失调（瘫痪时没有）。

⑤额嵴：参与精神活动。双侧病变引起精神障碍（反应迟钝）。

作者：冯富强

作者：张建富 

视神经管减压是治疗外伤性视神经病变的一种相对理想的方法。其中内镜下经鼻视神经管减压术（endoscopic transnasal optic canal decompression，ETOCD）因具有手术径路直接、减压充分、操作微创等优越性，受到鼻科、眼科和神经外科的青睐。

作者：徐桂兴

作者：钟生亮

三叉神经为最粗大的混合性脑神经，含一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。其特殊内脏运动纤维起于脑桥中段的三叉神经运动核，纤维组成三叉神经运动根，由脑桥基底部与脑桥臂交界处出脑，位于感觉根下内侧，最后进入三叉神经第3支下颌神经中，经卵圆孔出颅，随下颌神经分支分布于咀嚼肌等。运动根内还含有三叉神经中脑核有关的纤维，主要传导咀嚼肌的本体感觉。三叉神经内以躯体感觉神经纤维为主，这些纤维的细胞体位于三叉神经节(半月节)内，该神经节位于颅中窝颞骨岩部尖端的前面三叉神经压迹处，为硬脑膜形成的美克尔腔包裹。

作者：罗正祥

南京脑科医院神经外科罗正祥副主任医师分享的三叉神经解剖及三叉神经痛外科“三驾马车”一篇，欢迎阅读和分享！

作者：胡永珍

头痛的特点：主要询问头痛的部位、性质、程度、时间、频率、发展趋势、发作诱因、缓解方式等。由于幕上病变均通过三叉神经传导投射到额颞处，幕下病变经C1-3传导投射至枕部，故头颅表面疼痛部位与颅内病变部位不完全有关，但固定部位的头痛有一定的意义。不固定的串痛、绞痛，常以心因性多见。偏头痛初期及极期疼痛由一侧至全头，还可双侧交替,偏头痛固定一侧者仅占36.2%。