1年随访：总体82%（n=129）患者实现完全闭塞（0级）；动脉瘤颈部残余（2级）发生率为16%（n=25）；动脉瘤残余（3级）检出率为3%（n=5），5例患者接受了辅助治疗后，所有动脉瘤均显示完全闭塞。

Rozemond FM, Kortman H, Boukrab I, et al. Rebleeding, retreatment, and 1-year occlusion rate after WEB treatment of ruptured intracranial aneurysms: comparison of the WEB-21 vs WEB-17 systems. J Neurointerv Surg. Published online February 3, 2026. doi:10.1136/jnis-2025-024540

患者李某，男  ，38岁   ，因突发意识障碍约15小时急诊入院

查体：GCS评分5T分，双侧瞳孔直径4.5mm，对光反射迟钝，颈项强直。

CTA：左侧大脑前动脉A2段动脉瘤破裂，并广泛蛛网膜下腔出血。

肾功能四项：尿素氮22.07mmol/L，肌酐615umol/L；血红蛋白92g/L；血气分析PH7.27,BE-9.6mmol/L。其余肝功能、凝血等基本正常。

既往史：2020年在玉林市第一人民医院住院诊断为慢性肾炎，高血压病。

1.前交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血

2.鼻出血

3.高血压病3级极高危组

4.慢性肾炎

右肾萎缩

慢性肾功能不全并急性加重？

5.双肺肺气肿

6.代谢性酸中毒

7.电解质紊乱：低钠低钙血症

女  ，69岁 ，因“呼之不应3小时余”急诊入院。

既往有高血压病史。7年前因心率慢，安装心脏起搏器，此后未至医院复查。

查体：气管插管。GCS5分，双侧瞳孔等大等圆，直径大小约2.0mm，对光反射消失，四肢肌力查体不配合，肌张力正常，生理反射存在，病理征未引出。

诊断：1.广泛蛛网膜下腔出血并脑疝；2.左侧颞叶出血；3.左侧硬膜下出血脑出血； 4.急性呼吸衰竭； 5.代谢性酸中毒； 6.高乳酸血症；7.心功能不全；8.吸入性肺炎； 9.高血压病3级 极高危组； 10.起搏器植入术后。

患者女，41岁，因“头痛2天。” 入院。

查体：神志清醒，对答切题，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，视力视野粗测正常，四肢肌力肌张力正常。

诊断：1.前交通动脉瘤 2.蛛网膜下腔出血

女，67岁，因“突发神志不清2小时余，伴跌倒。” 入院。

查体：神志清醒，对答切题，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，视力视野粗测正常，四肢肌力肌张力正常。

诊断：1.右侧后交通动脉瘤 2.左侧后交通段多发动脉瘤 3.蛛网膜下腔出血 4.高血压病(高危组) 5.右顶枕部头皮血肿

中老年女性,“突发失语6小时”急诊入院

高血乐病。

入院查体:BP151/10lmmHg,神清,可遵嘱动作,失语,双侧瞳孔直径2mm,对光反射迟钝。双肺呼吸音粗,未闻及明显湿罗音。右上肢肌力|级,右下肢肌力级,肌张力减弱,左下肢肌力Ⅱ级,左上肢肌力Ш级,肌张力正常。GCS评分睁眼4语言1动作6,共11分。

头颅CTA提示：右侧颈内动脉后交通动脉起始段动脉瘤。

诊断:1、右侧后交通动脉瘤 2、右侧额颋叶脑出血3.高血压病