今天为大家分享由浙江省立同德医院神经外科林亦海主任医师、易盼主治医师、李逸豪主治医师带来的：左侧后交通动脉瘤夹闭术（附视频），欢迎阅读、分享！
病史简介及治疗经过
患者，女，62岁，因“突发头晕11小时”入院。患者11小时前突发头晕，伴颈部不适，伴大汗淋漓，卧床休息后症状未缓解。
既往史：高血压、高血脂病史多年，平素口服药物治疗。
查体：神志嗜睡，颈强直，双瞳等大等圆，光反射灵敏。Hunt-Hess分级：III级。
辅助检查：头颅CT示：蛛网膜下腔出血。头颅CTA示：左侧后交通动脉瘤。
患者入院后完善相关检查，于全麻下行左侧后交通动脉瘤夹闭+脑室外引流术，手术过程顺利，术后复查动脉瘤夹闭完全，患者无功能障碍，恢复良好。
术前CT、CTA示：左侧颈内动脉后交通动脉瘤破裂出血。
术中所见
术后复查CT、CTA示：动脉瘤夹闭完全、无残留，颈内动脉及分支血管通畅、无狭窄。
患者术后恢复良好，无功能障碍。
手术体会
01
充分打开侧裂，可以更好的牵开额叶，获得更大的手术空间。
02
脑室外引流及颈动脉池打开，有助于脑脊液的释放，进一步降低脑组织压力。
03
夹闭动脉瘤前，应充分游离瘤颈周围蛛网膜及分支血管，防止误伤正常分支血管。
04
动脉瘤术中破裂时应保持镇定，双吸引器保持术野清晰，仔细寻找瘤颈，予以精准夹闭，避免误夹正常血管。
05
动脉瘤夹闭后应再次探查动脉瘤，防止残留及夹闭不全。
专家简介
林亦海 主任医师
浙江省立同德医院神经外科主任医师，医学博士
浙江省医学会神经外科分会委员
中国中西医结合学会神经外科分会青年委员
浙江省中西医结合学会神经外科分会委员
浙江省抗癌协会神经肿瘤专业委员会委员
浙江省医师协会神经内镜学组委员
浙江医师协会神经修复专委会神经康复学组委员
浙江省劳动能力鉴定专家组成员。
致力于微创神经外科包括脑血管疾病外科治疗（脑动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉狭窄）、神经内镜微创治疗（垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤等，脑出血、脑梗塞、脑积水、脑脓肿）、三叉神经痛和面肌痉挛微创治疗、椎管内病变切除及各种重型颅脑损伤的手术治疗
易盼 主治医师
浙江省立同德医院神经外科主治医师，硕士研究生
长三角内镜联盟理事会青年委员，发表国内外学术论文多篇，其中SCI2篇，主持厅局级课题1项，参与省部级、厅局级课题数项
擅长脑血管病显微微创治疗（如内镜下脑内脑室血肿清除、机器人辅助下脑内血肿穿刺引流、动脉瘤夹闭、脑血管畸形切除、颈动脉内膜剥脱术）、内镜下经鼻蝶垂体瘤切除、内镜下硬膜下血肿清除、内镜下微血管减压、颅内及椎管肿瘤切除、脑积水V-P分流、颅骨修补、各种重型颅脑外伤手术治疗
李逸豪 主治医师
浙江省立同德医院神经外科主治医师，硕士研究生
发表国内外学术论文多篇，其中SCI论文3篇
熟练掌握脑外伤、脑血管病、颅内肿瘤、脊髓肿瘤、三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水等神经外科常见疾病的诊治
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