【曙光夜讯｜卒中康复】基于fNIRS联合DTI多模态神经影像技术、高压氧治疗的出血性/缺血性脑卒中偏瘫患者神经环路重塑机制及康复疗效研究

出血性/缺血性脑卒中后偏瘫是常见的神经功能缺损并发症，常伴随单侧肢体功能障碍，严重影响日常生活自理能力。当前临床康复治疗以传统功能训练结合高压氧等手段为主，虽能部分改善肢体功能，但难以精准捕捉神经环路重塑的动态过程，无法通过客观影像指标评估康复疗效与机制，导致治疗方案的个性化优化受限，如何借助精准影像技术解析神经重塑机制、提升康复治疗的针对性，成为卒中后偏瘫康复领域的核心挑战。

基于功能性近红外光谱（fNIRS）联合弥散张量成像（DTI）的多模态神经影像技术，为突破这一困境提供了新方向。该技术可通过fNIRS实时监测大脑皮层血氧代谢变化，借助DTI精准呈现脑白质纤维束连接状态，结合高压氧治疗，既能辅助评估神经环路重塑进程，又能为康复疗效的多维度评估提供客观依据，助力优化个性化康复策略。

为科学探究脑卒中后偏瘫患者神经环路重塑机制及多维度康复疗效，常州市德安医院朱金妹副主任医师团队发起本临床试验，研究借助fNIRS、DTI多模态技术结合高压氧治疗开展探索，旨在为卒中后偏瘫康复提供“机制明晰、评估精准”的研究依据，助力患者改善肢体功能。

参考文献：《中国脑血管病临床管理指南（第2版）（节选）——第8章脑血管病康复管理（2023）》

研究介绍

适应症：出血性/缺血性脑卒中后偏瘫

治疗手段：基于fNIRS联合DTI多模态神经影像技术、高压氧治疗

研究目的：本研究旨在结合高压氧治疗，借助功能性近红外光谱（fNIRS）、弥散张量成像（DTI）等多模态神经影像学技术，深入探究偏瘫脑卒中患者神经环路重塑机制及多维度康复疗效。

研究设计：随机平行对照、干预性研究

征募观察对象时间：从2026-01-05至2026-02-03

本研究（ChiCTR2500115588）由常州市德安医院朱金妹副主任医师团队（PI）发起，目前已获得常州市德安医院医学伦理委员会批准。

参研机构

● 常州市德安医院-江苏

入组标准

1.选取入院首次发生的脑卒中患者；根据临床表现和头颅影像学检查，所有患者均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023》中脑梗死诊断标准及《中国脑出血诊治指南（2019）》中脑出血诊断标准；

2.神志清楚、生命体征平稳；

3.年龄30-80岁；

4.病程≤6个月；

5.单侧肢体功能障碍；

6.精神状态简易检查表（MMSE）≧20分，可以配合治疗和检查，依从性较好；

7.同意并签署知情同意书。

排除标准

1.病情危重患者，以及有新的梗塞或出血的患者；

2.有重要脏器功能衰竭者；

3.严重认知障碍或精神障碍患者；

4.有磁共振检查禁忌症。

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主要研究者介绍

朱金妹副主任医师

常州市德安医院

● 副主任医师，脊髓康复科主任。

● 目前担任中国康复医学会第一届老年康复专委会康养学组委员、江苏省康复医学会康复评定专委会委员、江苏省老年医学会老年康复专委会委员、孟河医派申春悌全国名老中医药专家传承工作室成员、《中国伤残医学杂志》编委。

● 主持并参与多项省级以及市级课题，获得常州市医学新技术引进奖二等奖，在核心期刊发表学术论文多篇。

● 从事临床康复工作10余年，擅长中西医结合治疗神经系统、骨科以及各种慢性疼痛（颈肩腰腿痛）等疾病的康复，具有丰富的临床诊疗和康复经验。

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