叶飞教授：

从医二十余载，华中科技大学同济医学院附属同济医院这一大平台让我们得以在专业方向长期深耕、持续发展。科室从最初的18张病床，稳步拓展至横跨本部（汉口）、光谷、中法三个院区的规模，形成“一科三院”发展格局；如今坐拥320张床位，年手术量高达一万台（不包括造影），这一格局更为我们的专业建设与学科发展注入了全新动能。对于神经肿瘤专科医生而言，专注肿瘤方向，完成常规手术本属应当，但做好每一台手术仍需付出辛苦且具一定难度。要确保每台手术质量，充分术前规划至关重要，无论手术难易，都应心怀敬畏、详细规划。肿瘤不像血管病那般急迫，早期规划能带来清晰思路，有助于预判疾病及切除过程。此外，术前术后准备及围手术期处理越详尽越好，做到有备无患。术中需保持思路清晰冷静，凭借长期积累的信心与持之以恒的态度，小心谨慎操作，如此方能助力病人较好康复。同时，应尽量减小损伤，实现肿瘤全切，让病人快速康复，此为最佳。

年轻时，我们更关注手术技艺，这是一种事业的向往与追求。但随着从业时间增长和经验的积累，如今更看重以最小创伤完成手术，让病人快速康复、实现肿瘤全切——看到病人康复，便是最好的技艺。

叶飞教授：

在胶质瘤当前的治疗体系中，外科医生仍占据主要地位。胶质瘤具有不同恶性程度，按分级可分为1-4级，原则上这4个级别的胶质瘤均需进行手术治疗。对于合适部位的肿瘤，尤其是高度恶性的肿瘤，尽量完全切除后再开展其他治疗，往往能取得更佳效果。低度恶性的肿瘤同样尽量全切，如此后续治疗效果会更为理想。这曾是我们秉持的治疗理念，即以手术结合放化疗开展治疗。

然而，如今随着多模态术前评估技术的发展，以及多种治疗手段的介入，在提升患者生存质量方面，神经外科中多学科诊疗（MDT）团队的协作观念得以确立。此外，术后靶向治疗、电场治疗，以及基因治疗、免疫治疗等手段也已投入应用。尽管看似神经外科医生在治疗中的角色有所“弱化”，但在我看来，手术依旧至关重要，其效果直接关系到后续治疗的成效。只要肿瘤能被尽可能彻底地切除，后续无论何种治疗都将更有益处。同时，获取病理标本以明确诊断，也是治疗过程中极为关键的环节。

当然，神经外科医生需不断学习新的方法与技术，并应用于术中操作。术前，通过传导束影像学检查等手段，尽可能减少对患者的损伤，做好病情预估。因此，神经外科医生除不断提升手术技能外，还需持续学习相关知识。

就我个人而言，我专注于脑肿瘤治疗方向，涉及各类脑肿瘤，涵盖胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等常见颅内肿瘤，以及脊髓肿瘤。其中脑膜瘤治疗体会较深，关键在于做好术前规划，降低手术风险，确保每一步操作稳妥。从体位摆放、术前准备到开颅入路选择，均需细致考量。手术需步步为营，若前期操作不当，后续处理将更为棘手。各环节紧密相连，某一环节出现问题若未及时发现，易引发连锁反应。因此，早期预防问题，手术安全性高，患者恢复效果良好。

在基础科研领域，我曾从事过胶质瘤基础研究，对其有一定了解。我认为神经外科医生在胶质瘤上具备一种独特的直觉。由于肿瘤治疗的第一步往往由神经外科医生完成，他们对肿瘤治疗有着敏锐的直觉，这有助于后续临床试验的开展以及临床药物的应用。他们对肿瘤治疗有着切身体会，这种体会是外科医生所特有的，或许能以直觉性的观点为临床试验及基础试验提供借鉴。因此，我认为神经外科医生从事胶质瘤科研工作也是不错的选择。

叶飞教授：

我于2009年底赴美，在美两年，约一年半从事科研，半年参与临床参观并协助部分手术。我跟随的导师专注于胶质瘤方向，初到美国时，其部分技术于当时（2001-2009）颇为先进，但两年后回国发现，国内已迅速跟上，足见中国发展之迅速，在技术学习与应用上效率极高，许多国外新见业务，回国后很快便在国内开展起来。

不过，国内外医疗实践存在差异。国外病人量相对较少，且法制与伦理要求严苛，在监测、监护及与病人沟通方面极为注重。术前规划确定后，对功能保护要求严格，必须循证，有充分证据后才继续手术，确定切除程度，确保无功能损伤，监测检查到位才推进，这虽显灵活性不足，却体现了严谨态度。而国内做事注重效率，经验主义倾向更明显，医生凭经验判断手术可能无损伤时，或会省略部分检查。这有利有弊，有时监测显示有功能区域，切除后却无损害，反而可能因过度谨慎而残留病灶。难以评判哪种模式更优，如今国内大医院在硬件条件上已与国外无显著差距，主要差异在于理念。理念差异难分高下，只能相互借鉴。

叶飞教授：

华中科技大学同济医学院附属同济医院有着深厚的人文传承。我的导师雷主任、舒主任以及陈教授等都曾悉心教导我，让我从他们身上学到诸多宝贵品质，我也努力将这种精神传承下去。一名优秀的神经外科医生，首要具备责任心与救死扶伤的情怀，对专业怀有敬畏之心并孜孜以求。

当下年轻医生专注于提升技术与业务能力，这传承了老一辈对专业的极致追求精神。不过，从老一辈身上，年轻医生更应学到对病人的责任感。医生成长并非一蹴而就，责任感至关重要。面对困难手术，缺乏责任感就易打退堂鼓，而责任感强的医生会勇于担当，胆大心细、不畏艰难。病人的信任与期待，常能给予医生闯过难关的力量。

医生手术技艺不断提升、达到一定造诣，关键在于能在困难时刻挺过去，这离不开病人给予的动力。若手术不彻底或造成更大损伤，对病人及其家庭而言后果严重。我年轻时，介入技术尚不成熟，凭借一股熬劲摸爬滚打，花费大量时间攻克难关，收获颇丰。华中科技大学同济医学院附属同济医院平台为我们提供了治疗复杂病例的机会，积累起信心。面对困难，我们精心规划每一步，仔细思索、精细操作，力求手术安全稳妥。这一过程实现了医患双向奔赴，病人因我们的努力获得良好治疗效果，我们也从病人身上获得成长。

我曾经历一场高难度手术，术中要尽快切除一个血供丰富、占据颅底的高级别脑膜瘤，肿瘤出血非常凶猛。当时，即便心里紧张，我也得保持手稳、思路清晰，这对外科医生的身心状态、意志力和专业能力都是很大的挑战。术后第二天，我甚至一时恍惚找不到加油站，可见手术耗费精力之大。好在患者恢复得不错，肿瘤被完整切除。这次经历让我深刻感受到，医生的成长离不开患者的“考验”——面对危重病情，必须全力以赴，甚至顾不上自己，方能不负生命之托。

希望年轻医生能在华中科技大学同济医学院附属同济医院这个平台上，传承这些宝贵精神与品质。