中枢神经系统感染是神经外科重症领域的“生死关卡”，尤其是化脓性颅内感染（含脑脓肿、化脓性脑室炎和脑室内积脓等）及其继发的脑积水，因病情进展迅速、治疗难度高、致残致死率高，其治疗不仅考验对感染机制的认知深度，更依赖多学科协作下的精准策略和规范的临床操作流程。本期【脑医三人行】学术录播专题，旨在以“理念-实践-药物”为主线，系统呈现该领域的前沿诊疗体系。
开篇，傅继弟教授将分享其率先提出的“分层引流”理念，通过解剖层次与脑脊液动力学的双重引流策略，破解跨屏障感染的控制难题。接着，潘栋超教授将以临床病例为锚点，详解该理念在外科手术中的落地路径，包括长程潜行引流、低压性脑积水处理等关键技术。最后，刘劲芳教授将进一步补充脑脓肿的病因诊断与抗生素选择逻辑，构建“手术+药物”的协同治疗框架。
三位专家的分享层层递进，既覆盖基础理论，又直击临床痛点，为神经外科医生提供从理念到操作的完整解决方案，助力提升中枢神经系统感染的救治成功率。
摘要：
讲者傅继弟通过病例分享，详细阐述了早期有效的细菌培养、制定携带呼吸机患者行核磁共振检查的流程、CSF的长程潜行长时段引流、“个体化”局部用药以及整形神经外科是多学科合作产物等观点。同时，还介绍了傅继弟颅内感染团队对颅内感染的分级，以及大门、一级门、二级门的概念和脑室内给药、鞘内给药的方法。
专家简介：
中国医学科学院整形外科医院
● 主任医师，教授，医学博士，研究生导师，从医30余年
● 现任中国医学科学院协和整形外科医院急诊创伤中心兼神经外科行政主任，北京颅面创伤修复中心负责人
● 曾在北京天坛医院神经外科工作十年，在北京同仁医院神经外科担任主任。作为学科带头人，融会贯通神经外科、眼科、耳鼻喉科等多学科知识，2005年成立北京市颅面创伤中心，担任执行主任，为2008年北京奥运会指定国家颅面创伤医疗中心
摘要：
讲者潘栋超首先阐释了“分层引流”的治疗理念，包括解剖层次和脑脊液动力学层次。接着通过病例分享，展示了该理念在治疗颅内感染和脑积水方面的应用。此外，还讨论了低压性脑积水的发病机制和治疗方法，强调了持续长程潜行体外引流的优势和延长脑室外引流的原因。最后，分享了颅内多发脓肿、积脓、皮下积脓的治疗经验和头皮感染病例的治疗过程。
专家简介：
潘栋超 教授
中国医学科学院整形外科医院
● 硕士，主治医师，中国抗癌协会会员，中华儿慈会特聘神经外科专家，国际会诊医生
● 毕业于上海交通大学，2009年开始从事颅内感染和复杂脑积水治疗，擅长化脓性颅内感染的开颅手术及内镜微创治疗，室间孔黏连、孤立颞角、孤立第四脑室的手术治疗，脑积水多次分流失败的治疗，继发性低压性脑积水以及病程漫长的老年患者正常压力脑积水的个体化治疗
摘要：
讲者刘劲芳教授首先阐述了脑脓肿的病因学，包括邻近部位感染和血行感染。接着，详细讲解了脑脓肿的诊断方法，如影像学诊断和标本处理流程。在治疗方面，强调了手术治疗和药物治疗的重要性，并介绍了不同药物的组织浓度分布。最后，通过多个病例分析，展示了脑脓肿的治疗过程和效果。
专家简介：
中南大学湘雅医院
● 医学博士，博士生导师，主任医师
● 中南大学湘雅医院神经外科颅脑创伤与神经重症亚专科主任
● 中南大学脑脊髓损伤修复研究所所长
● 中华医学会创伤学分会委员
● 中华医学会创伤学分会神经创伤学组副组长
● 世界华人神经外科协会颅脑创伤专业委员会副主任委员
● 中国神经科学学会神经损伤与修复分会委员
● 中华医学会神经外科学分会创伤学组委员
● 中华医学会神经外科分会神经重症协作组常委
● 湖南省健康管理学会神经损伤全病程管理专业委员会主任委员
● 湖南省康复医学会颅脑创伤康复专业委员会主任委员
● 主要从事颅脑创伤与神经重症的临床与基础研究、慢性意识障碍的评估及促醒治疗、人工智能与脑机接口在神经康复中的应用
声明：脑医汇旗下神外资讯、神介资讯、神内资讯、脑医咨询、Ai Brain 所发表内容之知识产权为脑医汇及主办方、原作者等相关权利人所有。
