▶小径输送
直径≤3mm的支架可经其017微导管输送系统释放，轻松达到小血管病变
▶贴壁随形
Thermal Blue热处理技术加持，提升径向支撑力，随血管形状贴壁
▶闭合头端
一体化编制闭合头端，减少血管壁损伤，降低术后并发症，保证支架头端从输送系统中顺利打开
▶更全规格，2.0-6.5mm直径，10-55mm长度
给术者提供更多选择
患者：女，46岁。检查发现动脉瘤住院。
主诉：平素健康状况良好，无手术外伤史，无输血史，无食物药物过敏史；否认糖尿病、冠心病史;否认烟酒嗜好。
入院查体：神志清楚，言语正常，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，颈软，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心音正常，心律齐，未闻及病理性杂音，腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，四肢肌力正常；肌张力正常，双下肢病理征（-）。
既往病史：高血压，口服地平类药物控制尚可。
辅助检查：头颈动脉一站式CTA示：右大脑前动脉A3段瘤状凸起，考虑动脉瘤；右大脑中动脉M1段分叉处瘤状凸起，考虑动脉瘤；左大脑后动脉P1段显示不全，考虑先天变异副鼻窦炎症。
载瘤动脉远端血管直径：1.49mm
载瘤动脉近端血管直径：1.7mm
动脉瘤尺寸：（瘤颈口宽度2.68/瘤体高度7.2/瘤囊宽度5.82）
微导丝
弹簧圈微导管：Echelon 10
导引导管：ENVOY® 6F 100cm
支架微导管：ACCESSWAY™ 155cm
密网支架：强易达Choydar血流导向装置
弹簧圈：美敦力5mm*20cm/1.5mm*2cm、史赛克1.5mm*2cm/2mm*4cm
患者仰卧位,全麻后气管插管，双侧腹股沟区消毒铺巾。行右侧股动脉穿刺，置入6F动脉，行脑血管造影及X线计算机重建，可见右侧大脑中动脉分叉部动脉瘤及右侧胼周胼缘动脉瘤。
而后行右大脑中动脉瘤栓塞术，将6F指引导管超选至右侧颈内动脉岩段。选择最佳工作角度，将微导管置于动脉内，微导管位置满意后，自动脉瘤内微导管依次填入2枚弹簧圈，总长度4cm，造影动脉瘤栓塞满意，远端血管及分支血管通畅。
而后行右侧大脑前动脉瘤栓塞术，将微导管置于动脉瘤内，导管位置满意后，自动脉瘤内微导管依次填入2枚弹簧圈，总长度24cm，后将微导管超选至右侧胼周动脉远端，位置满意后，自微导管输送2mm*20mm血流导向支架装置，结合推拉技术支架顺利释放，造影见支架贴壁良好，动脉瘤栓塞满意，分支血流通畅。
微导管到位。
支架到位。
支架远端打开。
支架中段打开。
支架近端打开。
输送导丝及微导管回撤。
强易达密网支架的优势：.17口径可以到达更远端，显影明显，释放简单，操作容易。
强易达密网支架有哪些可以提高：微导管推送时候偏硬。
其他反馈意见：术者反馈最好有一些通用微导管。
术者是成熟术者，支架操作简单，不是特别复杂。
小口径可以到达更远端，对于术者有更多选择。
贴壁性特别好。没有出现过弯未打开现象。
李永利
哈尔滨医科大学附属第二医院
主任医师，教授，博士生导师，哈医大二院神经外科三病房主任
国家卫健委神经介入进修与培训哈医大二院基地主任
国家卫健委百万减残工程专家委员会委员
中国医师协会神经介入分会常委
黑龙江省医师协会神经介入分会主任委员
黑龙江省医学会神经外科分会常委
2005年从事脑血管病显微外科及神经介入治疗，擅长脑动脉瘤栓塞及显微外科手术夹闭、脑动脉狭窄支架成形术，颈动脉内膜剥脱术等脑血管疾病治疗
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