患者：男，65岁。

主诉：发现言语不能右侧肢体无力4小时。

现病史：家属代诉：患者昨夜约22点入睡，于凌晨1点发现患者言语不能，不能正常交流，伴右侧肢体无力，活动能力明显下降，无四肢抽搐、大小便失禁，急送至入院急诊，绿色通道完善头颅CT排除出血，急诊以“大脑动脉闭塞脑梗死、高血压病”收入我科，拟急诊行脑血管造影+急诊取栓术。

既往史：“高血压病”5年余，未规律服药。

体格检查：血压：185/100mmHg，心肺腹未见明显异常，双侧股动脉及足背动脉搏动正常。

神经系统：神志清楚，精神差，混合型失语，双眼向左侧凝视，无眼震，瞳孔等大等圆，直径2.0mm，直接、间接对光反射灵敏，双侧额纹对称，眼裂等大，右侧鼻唇沟浅，伸舌不能配合，右侧肢体肌力2级、肌张力低，左侧肢体可自主活动。NIHSS评分：12分，洼田饮水：1级。发病前MRS 0分。

辅助化验及检查：血常规、离子、肝肾功能、凝血六项各项正常。

随机血糖8.73 mmol/L。

心电图示窦性心律、大致正常心电图。心率94次/分。