2021年08月20日发布 | 1335阅读
肿瘤

脑肿瘤术后,孩子们可以在学校参加体育活动?

陈成伟

中山大学附属第三医院

花玮

复旦大学附属华山医院

刘创宏

常熟市第一人民医院

达人收藏




































































































































波兰拜汤姆区第四专科医院神经外科和神经创伤科的Agnieszka Stanuszek等分析限制儿童脑肿瘤术后恢复体力活动的因素,结果发表于2020年9月《Child's Nervous System》在线。


——摘自文章章节


【Ref: Stanuszek A, et al. Childs Nerv Syst. 2021 Mar;37(3):863-869. doi: 10.1007/s00381-020-04903-0. Epub 2020 Sep 29.】


研究背景




成人肿瘤患者在治疗后,参与体育运动可以增强康复效果,改善身体机能,并降低焦虑和抑郁水平。然而,一项系统综述结果指出,75%医疗保健专业人员限制脑肿瘤手术后的患儿参与体力活动。脑肿瘤术后儿童是否可以恢复体育课(PE)呢?波兰拜汤姆区第四专科医院神经外科和神经创伤科的Agnieszka Stanuszek等分析限制儿童脑肿瘤术后恢复体力活动的因素,结果发表于2020年9月《Child's Nervous System》在线。


研究方法



该研究是一项单中心的纵向研究,纳入脑肿瘤手术的儿童患者,入院时年龄≤18岁,术后随访≥1年。研究者收集脑肿瘤术后患儿在随访期间参加学校体育运动的详细信息,进行评估分析,寻找限制恢复体力活动的因素。


研究结果



共有42例符合入选标准并纳入研究的脑肿瘤患儿;入院时的中位年龄11岁;26例男性,16例女性。29例(69.05%)患儿肿瘤全切除,8例(19.05%)肿瘤部分或次全切除,余5例(11.9%)肿瘤活检。所有患儿均完成医院治疗,并在随访期间存活。根据患儿术后在学校参加体育活动状况分为2组;第1组12例(28.57%),为未在学校恢复体育活动患儿;第2组30例(71.43%)恢复学校体育活动。所有患儿在重新开始体力活动前,均接受神经系统检查。结果显示,未恢复体育活动儿童的脑肿瘤WHO分级明显高于恢复体育活动儿童。两组之间在脑积水发生率和是否需要辅助治疗方面存在显著差异。单变量分析显示,肿瘤WHO分级、肿瘤位置、术后是否存在神经功能缺损、肿瘤辅助治疗和发生需要分流的脑积水是不参加学校体育活动的风险因素。


结论



该研究的结果表明,大多数经治疗后幸存的脑肿瘤患儿安全地返回学校的体育活动。脑肿瘤WHO分级较高、术后存在神经功能缺损、发生脑积水等是不参加学校体育活动的风险因素。


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