患者：男性，73岁。

主诉：头晕17个小时。

现病史：患者17小时前出现头晕，有视物旋转伴恶心、呕吐，呕吐数次，为非喷射性呕吐。

既往史：有多次脑梗死病史，长期口服“阿司匹林+氯吡格雷+阿托伐他汀+依折麦布”；有高血压病史，口服“阿利沙坦酯”。

查体：神清，精神可，言语清晰，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，未见明显眼震，伸舌居中，口角无歪斜，四肢痛觉对称，四肢肌力5级，四肢腱反射（++），双侧巴氏征阴性，双上肢指鼻试验稳准，双下肢无水肿。发病前mRS评分0分，洼田饮水试验1级，NIHSS评分0分。

头颈CTA：右侧颈内动脉C6段见瘤状凸起，建议DSA检查；左后交通动脉瘤状凸起，动脉圆锥考虑。双侧颈总动脉末端管壁混合斑块伴管腔轻度狭窄。双侧颈内动脉C1段管壁混合斑块，管腔轻度狭窄；虹吸段管壁钙化斑块，管腔轻度狭窄。附见：迷走右锁骨下动脉。

01/通路搭建

全麻成功后，常规消毒铺巾，采用改良Seldinger技术行右侧股动脉穿刺成功，置入8F动脉鞘（55CM）。全身肝素化。

将泥鳅导丝(0.035*150cm)+5F多功能导管+6F 长鞘（已连接好Y阀、三通三阀和肝素生理盐水装置）组套沿鞘同轴送入。将长鞘置于右侧颈总动脉以远。撤出泥鳅导丝及多功能导管。

沿长鞘送入5F 银蛇^®中间导管，将中间导管置于右侧颈内动脉C4段。3D旋转后选择工作角度。在微导丝导引下将微导管置于右侧大脑中动脉M1段，手推造影证实微导管位于血管真腔。输送支架系统。

02/支架系统输送释放

路径图下，缓慢释放通桥麒麟^™密网支架 5.5mm*20mm，完全覆盖瘤颈。

予以导丝按摩支架，因载瘤动脉中段膨大，支架略有短缩，支架落点到达理想位置。

麒麟^™支架释放即刻造影，贴合良好，瘤腔内明显血液滞留。

麒麟^™血流导向密网支架通体显影，远端闭合设计，对血管损伤小，更容易打开；远近端各三个显影点，更好的辅助支架精准定位。

该患者动脉瘤位于眼动脉背侧，路径迂曲，传统支架辅助栓塞难度大，可能存在支架贴壁不良等情况。麒麟^™血流导向密网支架为镍钛DFT材质，推拉结合、分段释放的方式可以使支架更加贴合血管形态，术后即刻可见明显造影剂滞留，提示即刻良好的血流导向作用，预期可能有明显的治疗效果。