2024年02月16日发布 | 820阅读

寻龙记@脑医汇-神介资讯之直捣黄龙、婉若游龙

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龙年已至,恭贺新春!脑医汇(神介资讯)诚邀您一同寻找“龙”的身影。本期为大家分享带“龙”的关键词:直捣黄龙、婉若游龙。来开启今天的寻龙之旅吧!






直捣黄龙




病例概述

患者男性,47岁,主因“搏动性耳鸣3月”就诊。初步诊断为左侧舌下神经管区硬脑膜动静脉瘘。


传统经动脉栓塞风险高、难度大且不易完全栓塞,而经静脉途径应用弹簧圈+胶栓塞相对安全有效;本次手术中注意避免过度栓塞,防止压迫舌下神经或堵塞静脉窦造成永久性损伤。


文章链接:《逆流而上捣黄龙,此处无声胜有声》


病例概述

患者女性,77岁,因“言语不清、左侧肢体无力6小时”入院。

术前诊断:急性脑梗死;右侧椎动脉闭塞;房颤。


由于该椎动脉闭塞患者存在漂浮血栓,首选React™ 71抽吸导管通过ADAPT技术可减少对栓子的机械操作,减少血栓碎裂逃逸所导致的不良事件;一旦血栓脱落,可快速上高“皮薄腔大、身段柔软的”的React™ 71抽吸导管或联合支架行SWIM技术补救。


文章链接:【卒中美谈】“白马将军频破敌”——React™71抽吸导管“直捣黄龙府”直取椎动脉漂浮血栓


病例概述

患者男性,56岁。因“突发意识障碍4月,记忆力下降3月余”入院。


本例手术中采用了Tethys®中间导引导管,线圈+编织的复合渐变结构使得该款中间导管兼有导管的操控性能和抗折性能;远端16cm远端柔软段明显提高了远端血管的到位率,在提供足够支撑力的同时不容易回弹;25°预塑形头端及更短的设计,则使其更容易通过迂曲血管。在术中取得了良好的效果,降低了手术的难度。


文章链接:《张荣举:曲径通幽,直捣黄龙——Tethys®中间导引导管在脑动静脉畸形栓塞术中的应用》






婉若游龙




病例概述

患者女性,蛛网膜下腔出血发病15小时,神清语明,Hunt-Hess分级Ⅱ级。


DSA造影证实左侧大脑中动脉动脉瘤M2段,同时动脉瘤累及中动脉岛盖支。载瘤动脉与累及的分支成角较大近乎平行。家属要求介入治疗。低剖面小直径支架是目前治疗的首选之一,Atlas可由弹簧圈微导管进行输送,具有良好的通过性。


文章链接:吴培教授:翩若惊鸿,婉若游龙——对吻支架辅助栓塞出血中动脉动脉瘤


病例概述

患者54岁,女性,因头痛2周于2021年1月22日于当地医院行头颈部血管CTA检查,提示右侧后交通动脉瘤。患者右侧后交通动脉开放,右侧大脑后动脉显影,若闭塞右侧后交通动脉是后循环血流储备的重要损失。故术中应尽量保留后交通动脉。经过认真讨论,采取跨前后循环术式行右侧后交通动脉起始处动脉瘤辅助栓塞术。


文章链接:曹向宇教授:翩若惊鸿,宛若游龙


会议回顾

1.翩若惊鸿,宛若游龙 —— R-DAS技术应用:使用凤弹簧圈经桡治疗动脉瘤

会议讲者:袁永杰 管生教授团队

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2.翩若惊鸿,婉若游龙 —— R-DAS技术应用体会2

会议讲者:陈旭

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3.翩若惊鸿,婉若游龙-凤超柔软弹簧圈临床应用场景总结

会议讲者:黄绪鑫 王培明 周立云 凌宇辉 黄庆豪

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今天的寻龙之旅暂告结束,敬请期待下期“寻龙记”,我们明日再会。

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