神内一周热点

11.20-11.26

阵发性交感神经过度兴奋综合征

史保中教授分享

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阵发性交感神经过度兴奋（paroxysmal sympathetic hyperactivity，PSH）是发生于获得性脑损伤患者的一组呈阵发性发作的以交感神经功能亢进和肌肉强直症状为主的症候群，本病最明确的特征：严重脑损伤后发作性的交感神经活动过度和运动过度。

本文带来河南科技大学第一附属医院史保中教授在<第五届中原神经外科重症论坛 首届河洛神经外科重症高峰论坛>上分享的《阵发性交感神经过度兴奋综合征》内容，从阵发性交感神经过度兴奋综合征的自主神经的解剖和生理概要、病因、发病机制、临床表现、鉴别诊断及治疗等多个方面展开介绍，欢迎大家结合会议视频深度学习。

脑出血在不同时期的MRI变化

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不同时期的脑出血MRI变化非常复杂，临床实际应用中总是容易混淆。本文汇总了不同序列在不同时期的变化及记忆点，方便各位医师同道记忆~

溶栓后出血转化的诊断与处理

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静脉溶栓是目前急性缺血性卒中恢复血流灌注最主要的手段。溶栓后出血转化是再灌注过程中一个严重的并发症，也是我国急性脑梗死使用静脉溶栓药物不足的一个主要原因。

本文介绍了溶栓后出血转化的定义、分类分型、自然史和结局、诊断及处理。全文约800字，预计阅读时间4分钟。

甲亢与重症肌无力的“暧昧关系”

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目前研究发现，重症肌无力（MG）可与许多自身免疫性疾病并存，包括：自身免疫性甲状腺疾病（AITD），MG患者合并AITD时，以合并甲亢Graves病（甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫性疾病）最为常见。甲亢和重症肌无力均为自身免疫性疾病，有一些共性，例如两者均为器官特异性和抗体介导的。可以先后或同时发生于自身免疫有缺陷的患者。

自身免疫性甲状腺疾病与重症肌无力并存，意味着它们在一定程度上可能存在共同的发病机制，然而造成这种疾病的重叠机制尚未充分阐明。本文介绍了甲亢Graves病合并重症肌无力可能的发病机制及诊治过程中的注意事项。全文约2300字，预计阅读时间12分钟。