2023年07月27日发布 | 858阅读
脊髓脊柱-脊髓脊柱肿瘤

手术系列031:脊髓髓内室管膜瘤的显微切除

樊雁峰

广东三九脑科医院

达人收藏

在这段手术视频中,展示了一名59岁男性的病例,他因颈肩部胀痛不适2年,加重伴四肢麻木半年发现的颈髓内室管膜瘤合并脊髓空洞。


室管膜瘤是最常见脊髓髓内原发性肿瘤,包括乳头状室管膜瘤、透明细胞型室管膜瘤及伸长细胞型室管膜瘤,其病理级别为WHOⅡ级,约占全部脊髓内肿瘤55.7%。目前认为在出现严重的神经功能缺损之前,应尽早建议手术,可显著改善预后。接受手术全切除肿瘤的脊髓室管膜瘤5年PFS为97%,10年PFS为93%;然而,若首次手术时肿瘤未能全切除,其5年PFS仅为57%。
影像学上24.5%的室管膜瘤合并出血,同时肿瘤上下极有含铁血黄素帽,伴随有脊髓空洞,是脊髓室管膜瘤的特征。


室管膜瘤是成人脊髓髓内最常见的肿瘤。除少数外,这些肿瘤在组织学上大部分是良性的。脊髓室管膜瘤是非浸润性生长的,没有被包裹,其与周围正常脊髓有一个明确的边界,可作为一个有效的解剖平面。这个视频显示了通过后正中入路切除脊髓髓内室管膜瘤的显微切除技术。

我的手术系列

 手术系列30:颈动脉内膜剥脱术(术中转流)

 手术系列029:翼点入路硬膜外前床突磨除切除巨大蝶骨嵴脑膜瘤

 手术系列028:小脑外侧经水平裂三叉神经痛微血管减压

 手术系列027:扩大乙状窦后入路切除脑桥腹侧海绵状血管瘤

 手术系列026:舌咽神经痛微血管减压(附:舌咽神经痛综述)

 手术系列025:颞下硬膜外入路包膜下切除三叉神经鞘瘤

 手术系列024:经眉弓锁孔入路额叶海绵状血管畸形切除

 手术系列023:对侧经前纵裂扣带回后部海绵状血管畸形切除

 手术系列022:乙状窦后入路切除4级囊实性听神经瘤

 手术系列021:脉络膜前动脉动脉瘤夹闭术

 手术系列020:硬膜内颞下岩前入路切除岩尖脑膜瘤

 手术系列019:AMR波未消失的老年面肌痉挛的微血管减压

 手术系列018:神经束膜下乙状窦后入路切除听神经瘤

 手术系列017:黄荧光引导影像不典型额叶胶质母细胞瘤切除术

 手术系列016:颞下经天幕入路切除脑桥海绵状血管畸形

 手术系列015:术中再破裂前交通动脉瘤夹闭术

 手术系列014:内镜下经鼻蝶入路巨大蝶岩斜区脑膜瘤切除

 手术系列013:右侧联合经岩入路岩斜区脑膜瘤切除

 手术系列012:经翼点入路 II 型前床突脑膜瘤切除

 手术系列011:硬膜外前床突磨除床突旁动脉瘤夹闭术

 手术系列010:经前纵裂入路胼周动脉动脉瘤夹闭术

 手术系列009:后正中膜帆入路小脑囊实性血管母细胞瘤切除

 手术系列008:硬膜外前床突磨除眼动脉段动脉瘤夹闭术

 手术系列007:颈1-2水平硬膜外及椎间孔内外哑铃型神经鞘瘤切除

 手术系列006:唤醒麻醉下左侧中央前回裂头蚴抓取术

 手术系列005:扩大乙状窦后入路左侧桥小脑角区脑膜瘤切除术

 手术系列004:经小脑水平裂入路三叉神经痛微血管减压术

 手术病历003:额外侧入路夹闭未破裂前交通动脉瘤

 手术系列002:经翼点入路切除前床突脑膜瘤

 手术系列001:经乙状窦后入路切除岩斜区脑膜瘤


最新评论
发表你的评论
发表你的评论