2026年07月13日发布 | 2389阅读

【中国声音】北京大学第三医院王涛教授团队提出颈动脉体瘤质地预测评估新指标

王涛

北京大学第三医院

韩芸峰

北京大学第三医院

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近日,北京大学第三医院神经外科王涛教授团队关于颈动脉体瘤的研究“Predicting Carotid Body Tumors' Hardness via Multimodal Imaging: A Retrospective Cohort Study”在Diagnostics上发表,这也是王涛教授团队的第五篇关于颈动脉体瘤的SCI文章。颈动脉体瘤(Carotid body tumors, CBTs)是一种罕见的神经内分泌肿瘤,其发病率约为1-2/100000。北医三院神经外科拥有全球年手术量最大的颈动脉体瘤单中心队列,年手术量超200例,累计手术量近千例,把罕见病做成了常见病。该研究首次提出,通过术前MRI等多模态影像学特征可以有效预测颈动脉体瘤的质地,从而为外科医生提供关键的术前风险评估工具。临床经验表明,肿瘤的质地(偏软或偏硬)与手术复杂程度及围手术期并发症密切相关。


第一作者:于嘉至

通讯作者:王涛、韩芸峰

作者单位:北京大学第三医院

原文链接/引用信息:Yu J, Cao K, Ao G, Han Y, Wang T*. Predicting Carotid Body Tumors' Hardness via Multimodal Imaging: A Retrospective Cohort Study. Diagnostics (Basel). 2026;16(12):1852. Published 2026 Jun 15. doi:10.3390/diagnostics16121852


这篇论著全文14页,简略如下:


传统的颈动脉体瘤(CBT)的Shamblin分型高度依赖血管包绕程度,却忽略了独立影响手术难度的肿瘤质地(软硬度)特征。为填补这一术前多模态影像学评估的空白,本研究回顾性分析了82例手术患者的超声、CTA及MRI数据,并以术后病理纤维化比例(界值为30%)作为肿瘤软硬的判定标准,旨在寻找预测肿瘤质地的精准影像学标志物。


临床数据显示,硬性肿瘤会大幅延长手术时间并显著增加围术期神经与血管损伤的风险。在多模态影像学对比中,T2WI序列上的肿瘤/胸锁乳突肌信号比值(CBT/SCM比值)与血管周围脂肪间隙(PFS)侵蚀被证实为预测肿瘤硬度的两大独立核心标志物。值得注意的是,当CBT/SCM比值≤2.44时,其预测硬性肿瘤的特异性高达100%(AUC=0.892),具有较高的诊断价值。


本研究首次确立了CBT/SCM比值和PFS侵蚀作为评估肿瘤质地的非侵入性影像学标志物。在临床实践中,若术前影像发现较低的CBT/SCM比值或PFS侵蚀现象,外科团队即可提前预判极高的手术复杂性,从而提前规划神经监测或血管重建方案。这不仅有助于更充分的术前医患沟通,更能最大限度地降低围手术期风险,改善患者最终预后。



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通讯作者简介


王涛 教授

北京大学第三医院

医学博士,北京大学二级教授,北京大学第三医院神经外科教授、主任医师,博士生导师,脑血管病中心副主任,卒中中心副主任,神经外科脑血管病学组组长。日本、澳大利亚访问学者

中国神经外科医师最高奖——王忠诚中国神经外科医师年度学术成就奖获得者

中国卒中学会脑血管病高危人群管理分会副主委,国家卫健委脑防委缺血性卒中外科分会副主委,中国老年医学学会脑血管病分会副会长,中国卒中专科联盟动脉粥样硬化专委会副主任委员,国际神经修复学会第三届中国委员会血运重建分会名誉主委,中国心胸血管麻醉学会脑与血管分会副主委,北京神经内科学会脑血管病专委会副主委,海峡两岸医药卫生协会神外脑缺血外科治疗学组秘书长,欧美医学会医师协会脑血管病分会副秘书长,中国中西医结合学会神经外科专委会常委,国家卫健委脑卒中防治专委会常委,中国研究型医院学会脑血管病专委会常委,中国老年医学学会神经外科分会常委,中国卒中专科联盟颈动脉外科专委会常委,中国老年保健医学研究会慢病防治管委会常委,中国医药教育协会神经外科专委会常委,北京围手术期医学研究会神经外科分会常委,北京医师协会介入专科医师分会常务理事,北京神经内科学会常务理事,世界华人神经外科协会委员,中国卒中学会脑血管病外科分会委员,中国医师协会神经外科分会脑血管病学组委员,中国医师协会颈动脉专家委员会委员,中国卒中专科联盟委员,海峡两岸医药卫生协会神经外科分会委员,中国医学装备协会神经外科分会委员,中国卒中学会及中国老年医学学会理事,北京医学会神经外科分会脑血管病外科治疗专业组副组长,澳大利亚悉尼大学Westmead医院及国内多家医院客座教授;《中国卒中杂志》等12个期刊编委,以及《Global Journal of Neuroscience》副主编。主编、主译专著6部。先后主持国自然、北自然等十余项课题。发表论文100余篇,SCI收录30余篇。曾获国家卫健委脑防委脑卒中防治突出贡献专家奖、优秀中青年专家奖、国家卫健委脑卒中防治工程十周年精英楷模奖,连续多次在中国脑卒中大会做颈动脉手术演示并实况转播,多次在美国、巴西、奥地利、阿联酋等世界神经外科大会发言

擅长颈动脉、脑血管病手术,包括颈动脉狭窄、颈动脉闭塞、颈动脉支架置入后再狭窄、烟雾病、脑动脉瘤、颈动脉瘤、脑血管畸形、复杂颈动脉体瘤、颈动脉颅外段巨大动脉瘤的手术治疗,尤其颈动脉内膜斑块切除术(CEA)和颈动脉体瘤手术,包括大量复杂、高危颈动脉手术、外院转诊的疑难手术、同期颈动脉内膜切除术联合冠脉搭桥术,并完成国内第一例跨中线颈锁搭桥手术。在颈动脉病变手术治疗方面走在国内外同行前列,主刀CEA近5000例、颈动脉体瘤手术近千例。每年帮助国内数十家医院开展CEA手术,培养了大量来自全国各地及国外的颈动脉外科专项进修生。仅2023年主刀颈动脉体瘤131例,2024年185例,2025年219例,2026年前半年126例,是颈动脉体瘤国内外年手术量最多的医生

韩芸峰 副教授

北京大学第三医院

副主任医师,神经外科学博士,北京大学第三医院神经外科脑血管病组副组长,北京大学第三医院创伤中心、脑血管病中心成员,北京大学第三医院青年学术骨干,2022北京冬奥会医疗保障队员,神经外科专病MDT团队成员

业务专长:脑血管病的外科手术治疗

学会任职:北京医学会神经外科分会周围神经外科学组委员;中国老年医学学会脑血管分会委员;中国老年保障协会气象医养健康专业委员会委员

科研情况:第一作者发表论文18篇,其中SCI收录3篇;主持基金3项:北大医学青年创新培育基金、北京大学第三医院临床重点基金、北京大学第三医院青年孵育基金;参与6项课题;参编著作4部(运动创伤学、脊神经显露与解剖、脑干DTI神经纤维束成像、神经系统交叉学科会诊病例精粹)

获奖情况:2018年度北京大学第三医院医疗技术创新奖二等奖(第二完成人);2019年度国家脑卒中防治委员会缺血性卒中外科专委会CEA大赛三等奖;2020年北京大学第三医院青年教师教学基本功大赛一等奖、最佳教学演示奖、最佳教案奖;2020年北京大学第二十届青年教师教学比赛(医科类)一等奖、最佳教案奖;2021年北京高校第十二届青年教师教学基本功比赛二等奖、最佳教学反思奖;2021年北京大学第三医院优秀教师



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