尽管目前宽颈动脉瘤的血管内治疗已经逐渐步入了血流导向装置以及瘤内扰流装置的时代1，但是作为血管内治疗宽颈动脉瘤最为经典的治疗方式，单纯弹簧圈栓塞、球囊辅助栓塞、支架辅助弹簧圈栓塞等弹簧圈栓塞技术仍被广泛用于宽颈动脉瘤的治疗，这些治疗方式也均被证实有良好的安全性与有效性2。宽颈动脉瘤的特点是瘤颈宽大，瘤颈与瘤腔之间的存在较大的通道，因此在栓塞宽颈动脉瘤的过程中，除了通过相关复杂微导管以及支架技术的应用，弹簧圈也需要具备足够的稳定性以及良好的钻缝能力，在助力动脉瘤致密栓塞的同时，防止圈体移位突入载瘤动脉。
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Case-1
后交通动脉瘤合并A1起始部微小动脉瘤
动脉瘤部位：
动脉瘤尺寸：
动脉瘤测量：
动脉瘤特点：
手术策略：支架辅助弹簧圈栓塞
术中器械
Jasper®SS弹簧圈、Tethys®中间导引导管
股动脉鞘、长鞘、微导丝、微导管、颅内支架
术前影像
栓塞过程
Tethys®中间导引导管“裸奔”到达海绵窦段，弹簧圈先推出两个环，然后半释放支架覆盖A1起始部动脉瘤瘤颈，填塞Jasper®SS弹簧圈，过程流畅，微导管非常稳定，然后再填塞一枚Jasper®SS弹簧圈，瘤腔致密栓塞。
术后即刻影像
术者体会
Experience
本病例为自发性蛛网膜下腔出血的多发宽颈动脉瘤，结合影像学特征，后交通动脉瘤瘤体存在明显的子瘤且瘤体更大，应为破裂出血责任病变。A1起始部动脉瘤角度刁钻，微导管难以稳定，对弹簧圈性能要求比较高，Jasper®SS弹簧圈非常柔软，可使填塞更致密；瘤腔填充及收尾阶段均未发生踢管效应，解脱系统快速、可靠。
Case-2
左侧小脑上动脉起始部宽颈未破裂动脉瘤
动脉瘤部位：
动脉瘤特点：
手术策略：双微导管或球囊辅助弹簧圈单纯栓塞术
术中器械
Jasper®SS弹簧圈、Tethys®中间导引导管
动脉鞘、微导丝、微导管
术前影像
栓塞过程
在双微导管辅助下分别填入两枚Jasper®SS弹簧圈，继续填塞一枚Jasper®SS弹簧圈作为收尾。
术后影像
术者体会
Experience
本例动脉瘤从左侧小脑上动脉根部发出且为宽颈动脉瘤，左侧小脑上动脉向后外发出后急转向下，形成近60°角，本身管径较细，若支架辅助打开可能困难，易致血栓形成及载瘤动脉闭塞。Jasper®SS弹簧圈圈体非常柔软，寻空能力强，分布更均匀、使填塞更致密；瘤腔填充及收尾阶段均未发生踢管效应。此外，弹簧圈型号丰富，可精准选择尺寸填充，解脱系统快速、可靠。
Case-3
后交通段动脉瘤
动脉瘤部位：
动脉瘤尺寸：
动脉瘤测量：
动脉瘤特点：
手术策略：支架辅助弹簧圈栓塞
术中器械
Jasper®SS弹簧圈、Tethys®中间导引导管
长鞘、支架导管、颅内支架、微导丝、微导管
术前影像
栓塞过程
弹簧圈微导管塑形后到位，先释放支架，经弹簧圈微导管填入首枚Jasper®SS弹簧圈，调整微导管，钻网孔，填塞第二枚Jasper®SS弹簧圈。
术后即刻影像
术者体会
Experience
术前造影可见左侧后交通段动脉瘤及左侧脉络膜前动脉段动脉瘤，其中左侧后交通段动脉瘤可能为责任动脉瘤。Jasper®SS弹簧圈在微导管内推送稳定、圈体柔软、钻空能力强、不易踢管、解脱可靠、手感反馈比较好。
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