基于WHO CNS5的更新，整合诊断从全新临床视角诠释了2023 NCCN CNS指南的更新。在2023 NCCN（美国国立综合癌症网络，National Comprehensive Cancer Network）指南中，特别对于新诊断GBM患者最大范围安全切除术以后并完成同步放化疗，替莫唑胺辅助化疗阶段联合肿瘤电场治疗（TTFields）在年龄≤70岁、且KPS≥60、无论MGMT启动子是否甲基化的患者中，均作为最高级别证据的优选（Preferred）方案被推荐（1级推荐）。随着肿瘤电场治疗（TTFields）在GBM中国患者进一步的临床实践和经验总结，中国各中心真实世界研究数据也再次证明了中国患者TTFields的疗效。2023年中国研究者们奋勇争先，AACR、EANO和ASNO国际大会中发表研究成果共12篇，其中TTFields相关研究11篇。2023年【说文解惑】与胶质瘤领域前沿与时俱进，共42期带我们走进胶质瘤从科学到临床的探索之路，深入探讨从病理、影像、治疗、随访等多个方面的临床综合管理。
患者为先
真实世界优化决策
临床关注Top1：
2023 NCCN指南 TTFields重要更新（点击标题即可查看原文）
更新重点：对于年龄≤70岁的ndGBM患者中，TMZ联合TTFields新增了“优选”这一关键词，升级为了“优选1类推荐”。
临床关注Top2：
2022 SNO：Stupp方案后胶质母细胞瘤患者生存期的改善（点击标题即可查看原文）
主要结论：在Stupp方案后时代，胶质母细胞瘤的生存期随时间持续改善，可能是由于新治疗方法的开发。包括TTFields和贝伐单抗的Post-Stupp治疗模式，显著增加商业保险人群的总生存期。
临床关注Top3：
2023 ASCO: RANO 2.0：成人高级别和低级别胶质瘤的神经肿瘤疗效评估（RANO）标准更新（点击标题即可查看原文）
更新要点：①不论治疗方法如何，RANO 高级别（HGG）和RANO 低级别（LGG）均适用；②适用于最多3处靶病灶的患者；③以放疗后扫描作为基线更好地指导假性进展。
开拓进取
中国之声力争上游
临床关注Top1：
2023 ASNO 中国之声：肿瘤电场治疗（TTFields）同步放化疗治疗新诊断胶质母细胞瘤的回顾性对照研究（点击标题即可查看原文）
主要结论：中国患者接受TTFields同步放化疗是安全可行的。亚组显示，放化疗同步TTFields在术后具有残留病灶组中显示出OS获益，以及提高PFS的趋势。
临床关注Top2：
2023 EANO 中国之声：TTFields联合二线化疗用于复发GBM的前瞻性研究（点击标题即可查看原文）
主要结论：肿瘤电场治疗（TTFields）联合二线化疗在34例复发GBM患者中实现了8.33个月中位无进展生存期，初步提示该方案是一种安全有效的治疗选择。
临床关注Top3：
2023 AACR 中国之声：TTFields联合TMZ及免疫治疗在多不良预后因素阳性的GBM患者中显示出长无进展生存期的一则病案报道（点击标题即可查看原文）
主要结论：Stupp方案+肿瘤电场治疗（TTFields）+帕博利珠单抗的三联疗法使患者获得了33个月的无进展生存期。
独具匠心
创新疗法持续探索
临床关注Top1：
溶瘤细胞病毒免疫治疗高级别胶质瘤的临床研究（点击标题即可查看原文）
主要结论： CAN-3110溶瘤病毒治疗rHGG肿瘤安全性良好，未见剂量限制性毒性，常见不良事件均为1-2级，rHGG人群mOS为11.6个月，复发性GBM人群mOS为10.9个月。
临床关注Top2：
2023 ASCO：2-THE-TOP研究最终结果解读（点击标题即可查看原文）
主要结论：TTFields+TMZ+帕博利珠单抗治疗ndGBM的mPFS达到11.98个月， mOS达24.8个月，这一数据相比匹配的对照组具有显著差异，大大改善了患者的生存结局。
临床关注Top3：
2022 SNO：自体肿瘤裂解物负载的树突状细胞疫苗治疗GBM患者的一项Ⅲ期试验结果（点击标题即可查看原文）
主要结论：在国际上>90个中心证实其可行性。新诊断GBM，mOS为19.3个月vs 16.5个月（P=0.002）。复发GBM，mOS为13.2个月vs7.8个月（P<0.001）。
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