患者,62岁,男性,系“”左侧额面部疼痛10年,加重6月“”入院。疼痛主要表现为左侧三叉神经第二、三支分布区的放射性疼痛,呈发作性针刺刀割样疼痛,每次持续约30秒-5分钟,间歇期无不适,触碰左侧鼻翼或说话、吃饭、洗脸时可诱发疼痛,夜间影响睡眠,口服卡马西平效果不理想。既往无特殊病史。
查体:神志清楚,精神可,左侧鼻翼旁有典型的“扳机点”,左侧面部感觉及角膜反射未见异常,双侧额纹鼻唇沟对称,无口角歪斜,悬雍垂居中,肌力肌张力正常,病理征阴性。
术前MRI检查提示:椎-基底动脉扩张迂曲症,左侧三叉神经出脑干段受压。






