100%时刻
支架打开贴壁良好
7.4*4.3mm
2.75*25mm
左侧大脑后动脉P2段夹层动脉瘤
本期病例
基本信息
患者女性,69岁,因“右眼突发视物不见20余天”入院。
简要病史:20余天前患者晨起时突然发现右眼视物不见,伴眼胀、眼前黑影遮挡感,无头痛、眼痛、流泪、分泌物增多等不适,曾在通山当地就诊,未行特殊处理,现为求诊疗,来我院就诊,门诊以“视网膜疾患”收入我院眼科。患者入院MRI提示多发脑梗死,予以完善头颈CTA提示:左大脑后动脉P2段瘤状凸起,考虑为动脉瘤,颅内动脉多发狭窄。转入神经外伤完善DSA:左大脑后动脉P2段夹层动脉瘤。
病史介绍:高血压病史约8年,目前未用药。
入院查体:患者神志清楚,对答切题、遵嘱动作可,右眼失明,其余未见明显异常。
术前影像
DSA检查:左大脑后动脉P2段夹层动脉瘤,瘤体大小约7.4*4.3mm
术前诊断
术前初步诊断:1.左大脑后动脉P2段夹层动脉瘤 2.右眼眼缺血综合征 3.双眼白内障 4.双眼角膜云翳 5.双眼玻璃体混浊 6.高血压 7.白细胞减少症 8.乙肝
主要治疗器械
8F 动脉鞘
6F 动脉长鞘
5F 125cm 多功能导管
6F 115cm Tethys®中间导引导管
支架微导管
2.75*25mm YonFlow®血流导向密网支架
手术过程
01/通路建立:6F 115cm Tethys®中间导引导管,在导丝导引下顺利到达左侧椎动脉V4段
21系统支架微导管到位
02/密网释放:
头端释放
近端释放
释放完成后
支架贴壁良好,瘤腔内造影剂滞留明显
小结
100%可回收有利于精准定位,容错性高。
输送顺滑,降低支架头端对血管的损伤。
径向支撑力好,打开顺利,贴壁性良好。
手术专家:戴国栋
■ 咸宁市中心医院
手术专家:吕超
■ 咸宁市中心医院
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