2022年03月13日发布 | 1180阅读
小儿-自定义

一例3天新生儿凹陷性颅骨骨折治疗方案

王广宇

山东大学附属儿童医院

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生后发现颅骨局部凹陷畸形,头颅ct可见左侧颞顶部凹陷性颅骨骨折,局部脑受压明显。

术中切口皮肤切口2cm,颅骨打孔0.5cm

术后第一天复查ct

术后第一天复查ct

术后ct三维重建

新生儿凹陷性颅骨骨折。

诊断:头颅外观凹陷畸形,头颅ct可以确诊;

治疗:需要综合判断。看看凹陷范围大小,脑受压程度,凹陷骨折是否成锐角,是否合并脑出血及硬膜外及硬膜下出血,前囟张力高低。

治疗方案:1.观察,凹陷骨折自动复位,2.手术,小骨孔撬起,3.手术,提拉凹陷骨折并外固定维持等。

本例患儿凹陷范围大约10cm,凹陷深度大于2cm,骨瓣中央成角,采取小骨孔撬起复位外形满意。

新生儿凹陷性颅骨骨折发生原因:

1.与产钳助产有关。

2.在临产和分娩过程中母体结构(腰椎、骶岬、耻骨联合和子宫肌瘤)压迫了胎儿颅骨。

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