根据AVM大小、是否在功能区、有无深部静脉引流三项得分相加，评分范围为1~5，分别对应Ⅰ~Ⅴ级，分级越高，外科手术难度越大，预后越差。完全位于功能区的巨大AVM或累及下丘脑和脑干的AVM视为6级，任何方法治疗危险性都极大。 Spetzler-Martin分级为Ⅰ到Ⅱ级的病人被强烈建议实施手术治疗，Ⅲ级的病人推荐使用血管内栓塞术后紧随显微外科手术的方案。而Ⅳ或Ⅴ级的病人行外科切除术的并发症和死亡率显著升高，因此，不建议Ⅳ或Ⅴ级的病人行外科手术治疗。