上周我们以眼眶解剖开篇，今天我们将视野进一步放大，来全方位地学习更为复杂的前颅底解剖。经典的前颅底入路，概括来说主要分为从上方经头颅的入路（经额底入路）和从前下方经面颅的入路（经鼻入路、经颌面入路等）。因此，同时掌握前颅底上下两个面的解剖是开展这部分外科工作的重要基础，而这也使得前颅底成为神经外科、耳鼻喉科、颌面整形外科、口腔科等多学科的交叉领域。

这一集《Anterior Skull Base，Part1 》，在开场对外科医生需具备的“see-through-vision”功力进行一番强调后，Rhoton教授先用一小半的篇幅，介绍了前颅底相对明朗的上面观，并step by step地展示了对神经外科医师来说相对熟悉的上方入路（经额底入路和扩大经额底入路）；随后概览了前颅底下方的复杂构造，其中关于带蒂鼻腔粘膜辦修补前颅底缺损的解剖学基础，绝对会让大家对这一临床热点话题豁然开朗；此后一半的篇幅，Rhoton教授采用颅骨逐块拼接的神奇手段，为我们搭建出了整个前颅底的骨性和神经血管结构，并有大量临床实际问题穿插其中，从而使我们能从各个角度和层面来深刻了解前颅底复杂的解剖。

下期的《Anterior Skull Base，Part2》内容十分精彩，详解了前下方入路（内镜下经鼻/经口入路和经颌面入路）的基础等。敬请期待！

上海交大医学院附属新华医院神经外科

唐寅达