2026年08月25日发布 | 213阅读
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【神玑永磁导航专栏】神玑永磁导航精准切除功能区脑囊虫病一例

陈祎招

南方医科大学附属第七医院

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01

基本信息

年龄/性别:

46岁,男

主因:反复左上肢抽搐13年,再发2小时余。


病例特点:

既往13年前被确诊为“脑囊虫病、症状性癫痫”,在外院住院治疗后病情好转出院,长期规律服用卡马西平抗癫痫治疗。入院时神志清,焦虑状,头颅无畸形,左上肢肌力约4级,余肢体肌力5级,四肢肌张力正常。左手反复发作性抽癫,脑局灶功能损害。


影像检查:

头CT示:

1.右顶叶白质区稍低密度灶,建议结合MRI检查

2.蛛网膜下腔少量出血

头MR增强示:

右顶叶环形明显强化小结节(7mm)伴周围水肿,符合脑囊虫病(脑实质型,退变死亡期)。

02

术前影像


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03

手术过程

患者全麻成功后取左侧卧位,导航辅助确定头皮切开位置

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神玑永磁导航引导下精准确定骨瓣开颅区域,切开硬脑膜

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导航引导下确定中央沟、功能区,囊虫病灶位置,及皮层切开位置

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显微镜下利用导航准确标记皮层功能区囊虫病灶位置

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显微镜下导航引导精准微创切开皮层,完整剥离出脑囊虫病灶

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手术视频



手术总结

本病例中神玑永磁导航在脑囊虫切除手术中表现出了极高的临床价值。其亚毫米级的定位精度与可靠的导航稳定性是手术成功的核心保障,同时在提升效率、降低手术创伤、促进术后恢复及优化医生体验方面优势显著。患者术后神经功能恢复迅速,肌力在短期内恢复,麻木感消失。术后癫痫发作得到有效控制,生活质量显著提升。


术者简介


陈祎招

南方医科大学附属第七医院

三级教授,主任医师,博士研究生导师,日本、中国神经外科双医学博士。先后留学日本国立京都大学、国立金泽大学、美国匹兹堡大学、德国格赖夫斯瓦尔德大学医学院神经外科。以第一作者在国际神经外科权威学术杂志Neurosurgery,Journal of Neurooncology, Brain research等SCI、核心期刊上发表了40余篇论文。以第一负责人主持3项国家自然科学基金及多项广东省自然科学基金、广东省教育部产学研结合基金、广东省适宜卫生技术推广项目等多项基金项目

2020年,被广州市评为“羊城好医生”;2019年被评为广东医院最强科室——“实力中青年医生”

在颅脑脊髓肿瘤、脑血管病、脑外伤、脑积水、癫痫诊治及显微外科治疗等方面拥有丰富的临床经验,尤其擅长脑血管病、垂体瘤等神经内镜微创手术、颅脑、脊髓肿瘤微创手术、颅脑外伤、脑积水等手术治疗,是华南地区较早开展神经内镜微创技术和手术经验最多的专家之一。在计算机辅助神经外科精准微创手术领域有突出造诣,在国内率先开展了术中CT实时导航微创手术,大幅提高了手术疗效与手术安全性,使手术更加微创、精准、高效、安全。通过神经内镜微创手术,垂体瘤等患者术后3-5天即可出院,手术创伤小、疗效好、并发症少

在国内率先研发了神经外科三维可视化工作站软件系统(简称“神经外科工作站”)。该软件系统可以实现神经外科微创手术术中实时影像三维信息化、可视化及计算机辅助手术设计定位与计算机模拟神经内镜微创手术,并大幅降低患者医疗费用


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