2026年08月04日发布 | 2673阅读
功能-运动障碍性疾病

西部首例|中国融通曲靖六十九医院应用波科四通道八触点脑起搏器开展双靶点DBS手术,实现帕金森病精准调控与全周期管理

李勇昆

中国融通曲靖六十九医院

达人收藏、周刊收录2项荣誉


近日,中国融通曲靖六十九医院神经外科团队成功完成西部首例四通道双靶点脑深部电刺激(DBS)手术,精准治疗一名药物难治、症状复杂的重度帕金森病患者。本次手术成功填补了西部地区复杂难治性帕金森病精准神经调控技术空白,标志着医院在运动障碍疾病精准调控、全周期规范化管理领域实现全新突破,也为区域内帕金森患者提供适配个体病情的长效诊疗新方案。


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十年病程,药物“开关”两难

患者为69岁男性,帕金森病程近十年,现已进入中晚期,多种躯体症状同步显现,日常起居、行动自理均受到显著影响。该病程阶段的患者,是功能神经外科中需要精细化、个体化精准干预的典型人群。患者长期遵医嘱服用多种帕金森病对症药物,虽多次调整用药方案,却始终难以全天维持平稳舒适的身体状态。


近年来患者出现典型的难治性双重矛盾症状:药效高峰期出现严重肢体异动、肢体不受控扭动;药效消退后即刻陷入重度僵直、行动迟缓,同时伴随呛咳、重度流涎、头晕等症状。这种“乱动与不动交替”的复杂状态,是传统药物和常规单靶点手术难以解决的临床难题,患者生活质量极差,治疗已陷入瓶颈。


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双靶点四通道技术,精准破解难治性诊疗困境

传统DBS手术多选择单一靶点(STN或GPi),但各有利弊——STN靶点改善运动迟缓、僵直效果好,却易诱发异动;GPi靶点能强效控制异动,但对“关”期症状改善有限。面对这位患者同时存在的“剂峰异动”难题,单一靶点难以兼顾。


该院神经外科团队经过充分术前评估与多学科讨论,决定采用双侧双靶点(STN+GPi)联合植入方案,并应用四通道独立程控技术。术中,团队在患者双侧大脑各植入一根长电极,精准覆盖STN和GPi两个核团,术后通过四个独立通道分别调节刺激参数,实现“各司其职”——STN通道着力改善僵直迟缓,GPi通道专门改善剂峰异动。这种“双核团联控”的个体化策略,直击患者复杂症状的根源。


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西部前沿技术落地,为区域帕金森患者带来个体化精准长效诊疗新选择

双靶点四通道DBS技术是当前国际帕金森病神经调控领域的前沿技术,国内仅有少数专业医疗中心成熟开展。该技术不仅为单靶点治疗失败的患者提供了有效的挽救方案,也为帕金森病开展更精准化、个性化的神经调控夯实基础。本次手术落地曲靖六十九医院,是神经外科深耕功能神经外科领域长期积累的成果,实现了西部地区该项技术零的突破,有效解决本地复杂难治性帕金森患者异地奔波、求医困难的问题。

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精细化长效管理,保障重症患者康复效果

目前患者术后恢复良好,复杂症状得到明显改善,已进入个体化程控随访阶段。针对难治性患者病情复杂、需长期精准调控的特点,该院将持续动态优化刺激参数,依托全流程随访体系,最大化保障远期疗效与安全性。


未来,曲靖六十九医院神经外科将持续深耕难治性、复杂性神经系统疾病诊疗,推广前沿神经调控技术,让更多西部帕金森疑难重症患者在家门口就能享受国内顶尖的精准治疗。


波科四通道八触点脑起搏器




科室介绍

曲靖六十九医院神经外科是重点打造的神经功能疾病、脑血管疾病特色专科,汇聚国家级顶尖专家后备技术力量,学科人才梯队高端完善、技术底蕴雄厚。科室以复杂性、药物难治性帕金森病及癫痫病精准神经调控治疗为核心技术标杆,是西部地区率先开展四通道双靶点DBS脑起搏器高难度手术的特色科室。科室配置完善的功能神经外科专业梯队,组建专属手术医师、术中电生理师、术后专职程控师专项团队,建成“精准手术植入+术中电生理精准定位+个体化程控调参+长期随访康复”一体化完整诊疗体系,可精准攻克各类复杂、难治性神经重症与疑难病例。


科室诊疗技术全面、覆盖病种广泛,除核心优势的帕金森精准诊疗外,常规开展特发性震颤、梅杰综合征、痉挛性斜颈、癫痫等各类运动障碍疾病的神经调控手术,同时成熟开展植物人意识促醒、糖尿病足保肢镇痛、难治性癌痛、脑瘫肌张力障碍等特色泵体植入、神经调控治疗。此外,科室擅长脑出血微创治疗、重型颅脑损伤救治、颅内肿瘤、脑血管介入、复杂脑积水分流、颅神经痛、颅骨畸形重塑等各类神经外科疑难手术,全方位解决各类神经系统疑难疾病。


专家简介


李勇昆 主任

中国融通曲靖六十九医院

中国融通曲靖六十九医院神经外科及重症医学科主任

中国人体健康科技促进会神经调控与功能修复专业委员会委员

中国神经科学学会CNS意识障碍分会会员

中国神经科学学会中国微循环学会神经变性病专业委员会脑积水学组委员

云南省医院协会第二届神经外科专业委员会委员

中国神经科学学会成员

云南省重症医学分会重症康复学组青年委员

云南省血液净化青年学组成员

云南省加速康复神经外科专委会常委

云南省康复医学会脑功能检测与调控康复专业委员会第一届委员会常务委员

云南省中西医结合学会神经外科分会,神经变性与免疫疾病专委会

脑出血微创治疗手术居省内前列,并承担西南及南亚地区脑出血微创治疗培训;在重型颅脑损伤领域手术救治成功率较高,神经重症方面经验丰富

长年开展各类颅脑肿瘤开颅及内镜治疗,以及颅内动脉瘤,颈动脉狭窄及椎动脉狭窄、脑内动脉狭窄,脑动脉静脉畸形等疾病的神经介入治疗

自2016年起开展帕金森及癫痫、特发性震颤DBS治疗;癫痫VNS治疗;糖尿病足SCS神经调控保肢治疗;三叉神经痛等相关手术治疗;脑瘫肌张力障碍巴氯芬泵植入治疗、难治性癌痛吗啡泵植入治疗;复杂性脑积水VP、LP分流术;狭颅症及颅骨畸形重塑治疗

云南省内最早开展最小意识状态DBS及SCS促醒治疗,数年来收治颅脑外伤后、脑血管意外后及其他原因所致意识障碍/植物人患者数百例

自2016年开始开展DBS、SCS相关手术数百余例:云南省内较早开展脑血管意外后中枢性疼痛MCS治疗



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