为此，南华大学附属第二医院神经外科崔晟华教授团队开展了一项大样本回顾性研究，首次采用倾向性评分匹配（PSM）与逆概率加权法（IPTW）等严谨的统计学方法，为stSCS治疗pDOC的有效性提供了高级别的真实世界证据。

纳入标准：（1）确诊为慢性意识障碍（pDOC），包括植物状态/无反应觉醒综合征（VS/UWS）或微意识状态（MCS）；（2）年龄介于18至70岁之间；（3）病程超过1个月；（4）家属知情同意接受短程脊髓电刺激（stSCS）手术。

排除标准：（1）患有神经退行性疾病（如阿尔茨海默病、路易体痴呆）；（2）存在危及生命的全身性疾病（如晚期恶性肿瘤、未控制的感染）；（3）有未控制的癫痫发作或脊柱结构异常（骨折、狭窄）；（4）基线昏迷恢复量表-修订版（CRS-R）评分、事件相关电位（ERP）检测数据缺失或随访资料不完整；（5）同时参与其他神经调控临床试验（如经颅磁刺激）。

收集患者的基线人口学信息（年龄、性别）、病因（脑外伤、脑出血、缺血性卒中）、瞳孔光反射、发病后1个月时的CRS-R评分及意识水平（VS/UWS或MCS）、事件相关电位（ERP）检测中的失匹配负波（MMN）和P300波幅值。同时记录stSCS治疗组的刺激参数（频率、电压、脉宽）及电极留置时间。随访资料包括治疗后3个月和6个月时的CRS-R评分及意识水平变化。

意识改善率，定义为患者意识水平较基线提升至少一个等级（如VS→MCS，MCS-→MCS+，MCS+→EMCS）。

采用R 4.3.1软件进行数据分析。连续变量组间比较采用Mann-Whitney U检验，分类变量采用χ²检验。通过逻辑回归模型计算倾向性评分，纳入的协变量包括年龄（<60岁 vs. ≥60岁）、病因（脑外伤 vs. 脑出血/缺血性卒中）、瞳孔光反射（有 vs. 无）、性别、MMN波幅、P300波幅、基线CRS-R评分及基线意识水平。倾向性评分应用两种方法：（1）逆概率处理加权法（IPTW），使用稳定化权重；（2）1:3最邻近匹配法（PSM），卡钳值设为0.25倍倾向性评分logit标准差。匹配后采用绝对标准化差值（<0.1）评估协变量均衡性。采用单因素（或校正后多因素）逻辑回归模型比较两组间意识改善率的差异，计算比值比（OR）及95%置信区间（CI）。检验水准α=0.05（双侧）。

stSCS组患者治疗后3个月的意识改善率显著高于对照组：

IPTW校正后，比值比（OR）=3.475，95%置信区间（CI）1.482-8.529，p=0.003

PSM匹配后，OR=2.524，95%CI 1.018-6.529，p=0.040

治疗效果持续至6个月：

IPTW校正后，OR=2.666，95%CI 1.096-7.244，p=0.029

PSM匹配后，OR=2.789，95%CI 1.049-8.458，p=0.038

单因素逻辑回归分析显示，stSCS是患者意识水平改善的独立预后因素（p<0.05），不受年龄、病因、基线CRS-R评分等因素干扰。