创刊词

当意识即将挣脱肉身，当思维开始对话机器——我们已然站在人类进化的奇点上。这是一场比互联网诞生更为深刻的革命——互联网连接了信息，而脑机接口，将连接心智。在此背景下，脑医汇平台新开设了【心驰神网】栏目，专注于脑机接口与神经调控的前沿资讯。

在这里，“心驰”，是意识驰骋的渴望；“神网”，是神经元编织的新维度。在这里，我们将做前沿的瞭望员，记录下脑机接口和神经调控的每一次脉动。从非侵入式的轻盈佩戴，到侵入式的深度探索；从治疗瘫痪的临床奇迹，到增强智力的伦理激辩。

因为相信，所以看见。因为看见，所以奔赴。欢迎你，与我们一起，心驰于神网之上。

第一步：发现核心病变环路——SCAN

2026年2月5日，发表于《Nature》（IF：48.5/Q1）（doi：10.1038/s41586-025-10059-1）的研究首次提出了“躯体认知动作网络”（SCAN）作为PD的核心病理环路模型。SCAN最早由Evan Gordon和Nico Dosenbach于2023年描述，位于大脑初级运动皮层（M1）内，介于传统的脚、手、口效应器功能区之间，负责整合运动规划、躯体感觉、自主神经调节及认知动机。

通过对超过800例多模态影像数据的分析，研究团队发现：在PD患者中，SCAN与多个关键皮层下核团（包括黑质、STN、GPi、GPe、VIM及壳核）之间存在病理性功能连接增强，即“超连接”。这种异常连接并非出现在传统运动效应器网络中，而是高度特异地局限于SCAN。更为关键的是，无论是多巴胺能药物、DBS、经颅磁刺激（TMS）还是磁共振引导聚焦超声（MRgFUS），所有现有有效疗法的共同机制均为下调SCAN的皮层-皮层下超连接。该研究由此提出，PD本质上可被重新定义为一种“SCAN环路障碍性疾病”。

第二步：验证神经调控机制——SPARK与DBS-fMRI

2026年3月13日，发表于《Nature Neuroscience》（IF：20.0/Q1）（doi：10.1038/s41593-026-02228-w）的研究进一步阐明了DBS发挥疗效的神经机制。团队建立了全球首个大规模纵向DBS-fMRI数据集，对14例接受STN-DBS的PD患者进行了为期一年的系统随访，累计采集超过200小时的高质量功能影像数据。通过对刺激状态下脑功能网络的精细解析，研究者发现：DBS的疗效并非通过弥漫性地调控传统运动网络实现，而是高度特异地作用于一个被命名为SPARK的环路，该环路本质上即为SCAN在PD病理状态下的功能体现。

具体而言，DBS能够显著重塑SPARK环路内的异常功能连接，使其趋向正常化。研究还揭示了显著的个体差异：不同患者SPARK环路的精确空间拓扑与其临床改善程度直接相关。利用个体化的静息态功能连接，研究者能够有效预测DBS术后运动症状的改善幅度，而基于群体平均模板的规范连接则预测效能较低。这一发现为解释DBS疗效的个体变异性提供了直接证据。

第三步：转化临床应用——个体化无创精准治疗

基于上述环路机制，团队进一步将其自主研发的“个体化脑功能区剖分技术”（pBFS）应用于无创治疗。在一项纳入36例PD患者的随机对照临床试验中，相较于传统M1效应器靶点，靶向个体化SCAN皮层节点的重复经颅磁刺激（rTMS）治疗两周后，有效率从22.2%提升至55.5%，疗效提升一倍以上。该精准环路刺激系统可实现毫米级导航精度与秒级定位，已获批国家医疗器械注册证。此外，在MRgFUS治疗震颤优势型PD患者的研究中，刺激靶点与个体化SCAN-丘脑功能热点之间的距离与临床疗效呈显著负相关，进一步验证了SCAN环路的治疗指导价值。

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