脸痛到不敢吃饭、面部抽搐到眼睛睁不开，当两种难缠的颅神经问题同时找上同一个人，生活的煎熬可想而知。50岁的陈女士，就被左侧面部的三叉神经痛和面肌痉挛双重病痛困扰多年，而这两种看似独立的病症，只因发病的神经位置相邻，竟能通过一次微创手术、同一个手术切口，从根源上彻底治愈。
陈女士的痛苦，从多年前左侧眼角的轻微跳动开始。起初她以为只是休息不好，没放在心上，可日子一天天过去，面部抽搐的范围越来越大，整个左侧脸颊都会不受控地抽动，严重时左眼根本睁不开，与人说话、外出社交时，抽搐会愈发明显，让她变得越来越自卑，不愿与人接触。
屋漏偏逢连阴雨，面部抽搐的问题还没解决，左侧面部又开始袭来莫名的剧痛。那是典型的三叉神经痛，电击样的痛感毫无征兆，洗脸、刷牙、咀嚼食物，甚至只是轻轻触碰面部，都可能成为疼痛的触发点，疼到她瞬间僵住，连口水都不敢下咽。为了缓解疼痛和抽搐，陈女士长期服药控制，可随着病情发展，药物效果越来越弱，即便不断加量，也挡不住频繁发作的不适，双重折磨让她的生活质量一落千丈。
她辗转多家医院，最后在复旦大学附属华山医院（以下简称“华山医院”）就诊才得知，自己患上的是左侧原发性三叉神经痛合并左侧原发性面肌痉挛，而这种同侧同时发病的情况，在临床上并不多见。华山医院神经外科冯睿副主任医师解释，三叉神经和面神经的解剖位置本就相邻，二者均受颅内血管压迫时，就可能同时引发两种病症，虽为两个独立疾病，治疗的核心却都是解除血管对神经的压迫。
针对陈女士的情况，冯睿副主任医师团队制定了微创微血管减压手术方案，核心就是通过同一个手术切口，一次完成两根神经的探查与减压，既避免了患者接受多次手术的痛苦，也最大程度减少了手术创伤。
这场手术的关键，在于精准找到压迫两根神经的“责任血管”。术中，冯睿副主任医师在显微镜下探查发现，陈女士颅内三叉神经与面神经周边的血管布局错综复杂，一根粗大的椎动脉穿行于神经之间，给操作增加了不少难度。
冯睿副主任医师团队沉着操作，先对三叉神经进行探查，顺利找到那根在神经上留下明显压痕的责任血管，随后在血管与神经之间精准垫入医用垫片，将二者彻底隔离，完成三叉神经的充分减压。紧接着处理面神经，因椎动脉的间接推挤，责任血管袢对神经的压迫张力较大，医生在保证神经、小脑不受过度牵拉的前提下，小心分离血管与神经的粘连，精准定位到压迫面神经根部的责任血管，同样垫入垫片完成减压，整个手术过程一气呵成，无神经功能损伤。
手术的效果立竿见影，陈女士术后苏醒，第一时间就发现左侧面部的抽搐消失了，困扰多年的电击样脸痛也彻底缓解，原本睁不开的左眼能灵活转动，面部终于恢复了正常状态。经过一周的术后康复，她顺利出院，彻底摆脱了多年的病痛折磨。
其实，三叉神经痛和面肌痉挛均为临床常见的颅神经疾病，原发性病因多为颅内血管压迫神经所致。因三叉神经与面神经解剖位置相邻，二者同时受压迫引发同侧双重病症的情况虽较为罕见，但治疗逻辑高度统一。
微创微血管减压手术作为治疗这两种疾病的首选方式，能通过同一个手术切口，完成对相邻神经的探查与减压，从根源上解除血管压迫，实现一次手术治愈两种疾病的效果。这不仅考验医生的手术经验和操作精度，也为这类罕见合并症患者提供了更高效、更微创的治疗选择，让患者无需再承受多次手术的痛苦，快速恢复正常生活。
专家简介
冯睿 副主任医师
● 副主任医师，博士毕业于复旦大学附属华山医院神经外科并留院工作。临床专长为功能神经外科和神经肿瘤外科。科研方向为神经语言学，高密度脑电图，以及功能神经外科疾病和脑胶质瘤相关研究
● 作为项目负责人主持国家自然科学基金2项，作为Sub-I主持香港政府研究资助局(Research Grant Committee)研究项目1项。多次参与世界神经外科大会（WFNS）、美国神经外科年会（CNS），欧洲神经外科年会（EANS），世界立体定向与功能神经外科大会（WSSFN），日本癫痫外科学会年会（JES）等国际会议并进行会议发言
● 以第一或通讯作者发表SCI论文20余篇，任World Neurosurgery等国际期刊审稿人，亚洲神经外科学会（ACNS）Webinar讲者，具备中国抗癫痫协会（CAAE）认证的脑电图专业技术资质
华山医院功能神外介绍
华山医院神经外科功能神经外科亚专业专注于治疗复杂的功能性神经疾病，致力于推动精准医疗与神经调控技术的发展，学科带头人为陈亮教授。作为国家神经疾病医学中心的重要组成部分，该亚专科依托华山医院的综合实力和神经外科的深厚积淀，在临床、科研和教学等方面均处于国内领先水平，并具有国际影响力。
临床诊疗优势
一
在多种功能性神经疾病的治疗中积累了丰富经验，涵盖以下领域：
1.癫痫外科：通过精准脑电图定位和高分辨率影像技术，提供癫痫病灶切除、脑深部电刺激（DBS）及迷走神经刺激（VNS）等个性化手术方案，年手术量超过100台，药物难治性癫痫术后2年完全控制率达80%，处于国际一流水平。
2.帕金森病与运动障碍疾病：开展DBS治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍等，结合术前精准评估和术后程控优化，帮助患者显著改善运动功能，年手术量约350台。
3.疼痛与神经病理性疼痛：应用微血管就减压、脊髓电刺激（SCS）、周围神经电刺激等技术，治疗顽固性神经痛、三叉神经痛等疾病。
4.精神疾病的外科治疗：在难治性抑郁症、强迫症、孤独症等领域，探索DBS和其他神经调控手段，为精神疾病患者提供新希望。
5.脑瘫与其他功能障碍：对痉挛型脑瘫等功能障碍疾病，提供微创手术与综合康复治疗方案。
科研与技术创新
二
在脑神经网络机制和神经调控技术研究方面具有显著优势。近年来，团队在脑深部刺激与脑机接口技术、脑电信号解码、神经影像学与大数据分析等领域取得了突破性成果，并在Neuron、PNAS、STTT等杂志发表多篇高水平论文。此外，主导或参与多项全国多中心临床试验，致力于推动神经调控治疗的机制研究与临床转化。
教学与人才培养
三
注重高水平医学人才的培养，团队内多人入选国家万人计划、上海市医苑新星等人才项目；通过牵头iBrain脑电联盟及手术操作培训班等形式，为国内功能神经外科领域输送了大量优秀医生。
国际化与未来发展
四
与美国麻省总院、英国伦敦大学学院医院等全球多家顶尖医疗机构建立了长期合作关系，共同推进功能神经外科的技术革新。未来，将始终保持国际视野，继续探索神经网络调控新技术，力争在精神外科等更广泛领域取得突破。
通过坚持创新与服务并重，华山医院功能神经外科亚专科致力于成为国内领先、国际一流的功能神经疾病诊疗与研究中心，为广大患者提供精准、高效的治疗，为神经科学的发展贡献力量。
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