缺血性、出血性脑卒中后严重偏瘫是临床常见的卒中后遗症,以患侧肢体运动功能严重障碍为核心表现,患手Brunnstrom分级多≤Ⅳ级,严重影响患者穿衣、进食等日常生活自理能力,降低生活质量,给患者、家属及社会带来沉重负担。目前临床康复治疗对严重偏瘫的恢复效果有限,且缺乏不同刺激方案的疗效对比及作用机制研究,亟需探索高效的神经调控治疗手段,明确其脑网络作用机制。
本次研究采用双靶点成对关联刺激(cPMd-iM1 PAS)、单靶点iM1高频、单靶点cPMd高频刺激三种神经调控手段作为核心治疗方案,核心原理是通过针对性刺激大脑相关功能区,调节脑网络神经活动,促进神经功能重塑,从而改善严重偏瘫患者的肢体运动功能。研究重点对比三种刺激方案的疗效差异,结合多模态fMRI技术,深入探讨cPMd-iM1 PAS促进严重偏瘫恢复的脑网络作用机制,为治疗方案的优化提供科学支撑。
为了探究不同刺激方案的临床价值及作用机制,福建医科大学附属第一医院孙莉敏副教授团队发起本临床试验,研究核心聚焦三种刺激方案的疗效对比及脑网络作用机制,助力改善脑卒中严重偏瘫患者的肢体功能,为临床康复治疗提供新的思路与科学依据。
参考文献:《中国脑血管病临床管理指南(第2版)(节选)——第8章脑血管病康复管理(2023)》
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