2026年01月26日发布 | 180阅读

【曙光夜讯|帕金森病】运动前成对经颅磁刺激同步运动训练治疗的临床试验

四川大学华西医院

蒙利娇

四川大学华西医院

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帕金森病(PD)中晚期患者常伴随明显平衡与步态异常,简易平衡评定系统测试及功能性步态评估量表可明确异常表现,这类症状不仅严重影响患者自主生活能力,还大幅增加跌倒风险。当前临床以规律药物治疗与常规运动训练为主,但药物对平衡步态的改善效果有限,单纯运动训练缺乏神经调控层面的协同支撑,难以从根源上优化神经肌肉控制功能,探索增效性干预方案成为PD中晚期康复的核心挑战。

运动前成对经颅磁刺激(sm-PAS)同步运动训练的协同方案,为突破这一困境提供了新方向。sm-PAS可通过精准调控皮层-脊髓通路兴奋性,优化神经环路功能,为后续运动训练奠定神经基础;同步开展的运动训练则能强化神经肌肉控制,实现“神经调控+功能训练”的加成效应,有望针对性改善PD患者的平衡与步态障碍。

为评估该方案的临床加成效益,四川大学华西医院蒙利娇主管物理治疗师团队发起本临床试验,研究聚焦sm-PAS对平衡和步态的加成作用,旨在为PD中晚期患者提供“神经调控赋能、高效安全”的康复策略,推动PD康复治疗向“精准协同”升级。

参考文献:《中国帕金森病治疗指南(第四版)》




研究介绍

适应症:帕金森病

治疗手段:运动前成对经颅磁刺激同步运动训练治疗

研究目的:评估运动前sm-PAS对帕金森病患者平衡和步态的加成效益

研究设计:双盲、随机平行对照、干预性研究

征募观察对象时间:从2026-01-15至2028-09-30

本研究(ChiCTR2600116787)由四川大学华西医院蒙利娇主管物理治疗师团队(PI)发起,目前已获得四川大学华西医院生物医学伦理审查委员会批准。



参研机构


● 四川大学华西医院-四川



入组标准

1.年龄<75岁;

2.符合中国帕金森病的诊断标准(2016版)诊断为原发性PD;

3.改良的Hoehn-Yahr分期III-IV期;

4.简易平衡评定系统测试(Mini-BESTest)和功能性步态评估量表(FGA)显示存在平衡和步态异常;

5.简易智能精神状态筛查量表评分>24分,患者无明显认知障碍,能理解和执行治疗人员的简单指令;

6.进行规律的PD药物治疗;

7.无其他神经疾病;

8.本人或其法定代理人有提供知情同意的能力。



排除标准

1.严重的心、肺、肝、肾功能不全和恶性高血压不能进行运动训练者;

2.重度精神障碍、重度营养不良、重度骨质疏松、骨折未愈合、其他严重骨关节疾病难以完成运动训练者;

3.未规律服用帕金森药物;

4.肢体缺如者。

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主要研究者介绍

蒙利娇 主管物理治疗师

四川大学华西医院

● 主管物理治疗师,香港理工大学硕士、四川大学华西临床医学院博士

● 从事儿童、成人神经物理治疗工作14+年

● 现任四川大学华西医院康复医学中心主管物理治疗师、四川省康复医学会康复治疗专委会常委&秘书、四川省康复治疗师协会儿童康复专委会副主委、四川省康复治疗师协会康复评定专委会常委、四川省康复治疗师协会康复治疗管理工作委员会委员&秘书、中国康复医学会康复治疗专委会无创脑刺激学组委员

● 以第一作者发表SCI 5篇及中文核心1篇,参编专著1部,主持四川省科技厅课题1项,主持四川省卫健委课题1项,参与国家自然科学基金1项,参与四川省卫健委课题2项,发明专利授权1项。

● 擅长:儿童、成人神经疾患后痉挛、姿势异常的治疗。



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