帕金森病(PD)中晚期患者常伴随明显平衡与步态异常,简易平衡评定系统测试及功能性步态评估量表可明确异常表现,这类症状不仅严重影响患者自主生活能力,还大幅增加跌倒风险。当前临床以规律药物治疗与常规运动训练为主,但药物对平衡步态的改善效果有限,单纯运动训练缺乏神经调控层面的协同支撑,难以从根源上优化神经肌肉控制功能,探索增效性干预方案成为PD中晚期康复的核心挑战。
运动前成对经颅磁刺激(sm-PAS)同步运动训练的协同方案,为突破这一困境提供了新方向。sm-PAS可通过精准调控皮层-脊髓通路兴奋性,优化神经环路功能,为后续运动训练奠定神经基础;同步开展的运动训练则能强化神经肌肉控制,实现“神经调控+功能训练”的加成效应,有望针对性改善PD患者的平衡与步态障碍。
为评估该方案的临床加成效益,四川大学华西医院蒙利娇主管物理治疗师团队发起本临床试验,研究聚焦sm-PAS对平衡和步态的加成作用,旨在为PD中晚期患者提供“神经调控赋能、高效安全”的康复策略,推动PD康复治疗向“精准协同”升级。
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