【曙光夜讯｜卒中康复】缺血性或出血性卒中后下肢障碍患者接受桥式运动联合Draw-in技术训练治疗的临床试验

缺血性或出血性卒中后下肢障碍极为常见，患者常伴随立位平衡缺失、步行稳定性差等问题，即使经基础康复训练，仍有大量患者难以恢复独立行走能力，严重影响日常生活活动能力。当前临床康复多侧重下肢肌力训练，忽视了核心肌群稳定对步行功能的支撑作用，导致康复效果受限，难以从根源上改善步态异常。如何通过协同训练提升核心稳定与下肢运动功能的匹配度，进而优化立位平衡和步行稳定性，成为卒中后下肢康复的核心挑战。

桥式运动联合Draw-in技术训练的协同方案，为突破这一困境提供了新方向。桥式运动可强化下肢与腰臀肌群力量，Draw-in技术能精准激活核心肌群、提升躯干稳定性，二者协同可构建“核心-下肢”联动的运动功能体系，助力改善步行姿态、提升行走安全性。

为科学评估这一联合康复方案的临床价值，上海市第二康复医院苏剑清主管技师团队发起本临床试验，研究聚焦方案对步行稳定性、日常生活活动能力的改善效果及作用机制，助力患者重返正常生活。

参考文献：《中国脑血管病临床管理指南（第2版）（节选）——第8章脑血管病康复管理（2023）》

研究介绍

适应症：缺血性或出血性卒中后下肢障碍

治疗手段：桥式运动联合Draw-in技术训练

研究目的：通过观察桥式运动联合ADIM训练对脑卒中患者立位平衡及步行稳定性的影响，明确桥式运动联合ADIM训练对脑卒中患者步行稳定性的治疗作用，并探索其对患者步行信息及日常生活活动能力的影响及可能的作用机制，为其在脑卒中康复治疗中的应用提供理论和实践基础。

研究设计：开放标签、随机平行对照、干预性研究

征募观察对象时间：从2026-01-01至2027-10-31

本研究（ChiCTR2500115318）由上海市第二康复医院苏剑清主管技师团队（PI）发起，目前已获得上海市第二康复医院伦理委员会批准。

参研机构

● 上海市第二康复医院-上海

入组标准

1.年龄55-75岁；

2.首次脑出血或者脑梗死并经头颅CT或MRI检查证实；
3.Holden步行功能分级（FAC）I级以上且Brunnstrom下肢分级Ⅲ级以上；
4.患者下肢肌力≥3级；
5.生命体征稳定，血压控制在正常范围内，心功能良好者；
6.意识清醒，愿配合康复治疗者（MMSE评分≥24分）；
7.自愿参加本研究并签署知情同意书；
8.患者病程在2周至1年以内。

排除标准

1.严重内脏器官疾病等；

2.伴有严重认知与言语功能障碍或不能配合；
3.经过专门体育训练者；
4.伴有帕金森、脊髓损伤等影响躯干稳定性疾病。

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