卒中后上肢功能障碍是卒中后常见后遗症,患者常表现为上肢活动受限、运动控制能力下降,严重影响日常生活自理能力。当前临床康复多采用单一针刺或重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,虽能部分改善症状,但缺乏对“中枢神经调控与外周刺激”时序协同的精准设计,神经可塑性提升效果有限,且难以通过客观脑功能成像技术解析康复机制,如何通过时序优化增强联合治疗的协同效应,成为卒中后上肢康复的核心挑战。
基于脑成像的不同时序下针刺联合rTMS疗法,为突破这一困境提供了新方向。该方案以脑功能评估为基础,通过优化针刺(外周刺激)与rTMS(中枢调控)的干预时序,最大化二者协同促进神经重塑的作用;同时结合功能磁共振成像(fMRI)解析脑功能重塑机制,实现“精准时序+机制可视化”的创新康复模式。
为科学评估这一创新方案的价值,四川省人民医院余茜教授团队发起本临床试验,研究聚焦不同时序联合治疗的临床疗效与脑功能重塑机制,助力患者更快恢复上肢运动功能。
参考文献:《中国脑血管病临床管理指南(第2版)(节选)——第8章脑血管病康复管理(2023)》
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