今天为大家分享由宁夏医科大学总医院神经外科刘仲涛主任医师团队带来的：桥脑-小脑角区巨大室管膜瘤显微镜下枕下入路肿瘤切除，欢迎阅读、分享！
01
宁夏医科大学总医院神经外科
刘仲涛主任医师、刘文庆主治医师
整理：孔令舸研究生
术前
基本信息：患儿，男，9岁8月，主因“间断头晕伴恶心呕吐8天”入院。
专科查体：右耳听力持续下降，余无明显阳性体征。
术前影像学检查示：右侧桥小脑区占位性病变，考虑室管膜瘤可能
初步诊断：桥小脑角区占位性病变，考虑室管膜瘤可能？
拟定诊疗方案：显微镜下右侧CPA入路肿瘤切除术。
根据术前影像学病灶位置拟定显微镜下右侧CPA入路切除肿瘤
术中
点击上方二维码观看手术视频
术后
患儿术后一般状况良好、轻度面瘫，原有后组颅神经症状、体征无明显加重
术后病理报告示：后颅窝室管膜瘤
心得体会
本例肿瘤主体位于桥小脑角区，与中脑、脑桥腹侧面广泛粘连，向下达延髓水平，肿瘤体积巨大，导致脑干严重受压、变形、前移，正常解剖结构被推移，手术空间极其狭小，肿瘤与面神经、三叉神经及后组颅神经关系紧密，分离过程中易造成严重的神经功能障碍，采用枕下乙状窦后入路，并充分磨除骨质以获得最佳的手术视角及充足的手术空间，最大程度的实现肿瘤的全切。对于颅神经的保护，则借助术中神经电生理监测的实时反馈，进行功能性剥离，实现在神经血管解剖保留的前提下提高肿瘤的全切率。
专家简介
刘仲涛 主任医师
宁夏医科大学总医院
● 医学硕士，硕士研究生导师，宁夏医科大学总医院神经外科主任医师，副教授
● 曾于2010年7月-9月在北京天坛医院学习神经内镜及颅底肿瘤手术；于2015年6月-2017年6月在美国北卡罗来纳洲中央大学做访问学者，其间于宾州匹兹堡医学中心短期培训学习
● 临床主攻颅底肿瘤，尤其擅长神经内镜下经鼻和经颅手术治疗鞍区、松果体区及其它颅底肿瘤
声明：脑医汇旗下神外资讯、神介资讯、神内资讯、脑医咨询、Ai Brain 所发表内容之知识产权为脑医汇及主办方、原作者等相关权利人所有。
