技术背景
随着神经介入技术的飞速发展，血流导向密网支架已成为治疗颅内动脉瘤，特别是大型、巨大型或复杂动脉瘤的主流方案之一。其通过血流重塑促进瘤内血栓形成及血管内皮化，为患者提供了微创、持久且解剖学上更优的愈后可能。然而，精准、安全的支架释放是取得良好疗效的基石，对术者的操作技巧与器械的操控性能提出了极高的要求。
传统密网支架在释放过程中，一旦脱出微导管便难以进行大幅度的回收与重新定位，这要求术者在释放前必须进行极其精确的规划与判断。任何因路径迂曲、血管痉挛或透视角度导致的定位偏差或打开形态不佳，都可能影响最终的血流导向效果，甚至带来潜在风险。
正是深切理解临床实践中对更高容错率、更强操控性与极致安全性的追求，我们推出了YonFlow®血流导向密网支架系统。本产品的核心创新与最大优势在于其100%可回收、再定位与重新释放的特性。这一革命性设计赋予了术者前所未有的“纠错能力”与操作自由度：
可控释放，决策自信：在完全释放前，您可多次将支架完全回收至微导管内，调整位置或更换器械，直至对着陆区、贴壁情况及打开形态达到最满意的状态。
精准锚定，优化效果：确保支架以最理想的工作形态精准锚定于目标血管段，是实现有效血流重构、促进瘤颈愈合的关键第一步。
降低风险，提升安全：显著减少了因一次性释放不理想可能导致的支架移位、贴壁不良、血栓形成等并发症风险，使复杂病例的治疗更为稳妥。
本操作手册旨在详细阐述YonFlow®血流导向密网支架系统完整的操作流程，希望通过系统性的介绍，帮助各位神经介入专家全面掌握这一创新器械的使用技巧，充分利用其100%可回收的独特优势，在追求精准治疗的道路上更加游刃有余，最终让更多动脉瘤患者获益于这项安全、高效且可靠的先进技术。
步骤详解
● 通路建立
● 微导管到位
微导管头端超过动脉瘤颈口远端至少3-5cm，如血管迂曲，在安全的情况下，可以更远。
● 支架输送到位
支架远端到微导管顶端。
● 提示
后续释放操作建议双手进行，操作示意图如上：左手操作微导管，右手操作输送杆。
● 头端释放
固定输送系统，缓慢回撤微导管，支架头端释放7-10mm，呈“V”字打开，系统张力释放。
● 头端定位
整体回撤微导管和支架输送导丝，支架头端定位到动脉瘤远端目标血管位置。
● 头端锚定
适当前推微导管，保持系统张力。
造影确认支架头端位置，缓慢推送支架输送系统，支架头端从“V”变“U”，头端完全打开贴壁。
● 支架前段释放
继续推送支架，微导管轻微张力并同步后撤，维持张力平衡，支架逐步释放。
//注：尽量让微导管头端保持在血管中轴线位置
● 支架中段释放
继续推送支架，微导管轻微张力并同步后撤，支架紧贴大弯侧，逐步释放。
继续推送支架，微导管轻微张力并同步后撤，支架紧贴大弯侧释放，逐步覆盖过瘤颈。
适当释放系统张力，促进支架中段打开和释放。
● 支架中后段释放
继续推送支架输送杆，给予系统张力，促进支架在大弯侧贴壁。
释放系统张力，支架进一步打开贴壁。
● 支架尾端释放
继续推送支架，微导管同步后撤，尾端两个Mark点出微导管，轻微回撤系统，释放张力，此时支架尾端预计落点在第一个定位Mark处，确认位置合适后，准备解脱释放支架。
● 支架解脱
待位置合适后，缓慢推送手柄处释放按钮，同时观察支架释放状态，待观察到支架释放后停止手柄推送动作，缓慢复位按钮。
//注：若出现系统支架释放不了时，回撤微导管和输送系统张力同时用手固定手柄，等待10-15秒
● 回撤系统
微导管上高，回收支架输送系统。造影确认支架打开贴壁良好后，整体回撤通路。
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