王昊
西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院
博士，科室副主任，神经外科主任医师，硕士生导师
杭州市“131”人才
浙江省医师协会神经外科医师分会委员
浙江省神经科学学会神经介入科学与技术专业委员会委员
浙江省神经修复学专业委员会青年委员会副主任委员
浙江省医学鉴定专家库成员
杭州市医学会介入分会委员
擅长脑血管病的微创诊疗，在脑血管病治疗方面积累了丰富的经验。对于复杂性颅内动脉瘤使用血管内支架辅助栓塞技术；对各类烟雾病患者进行个体化的颅内、外血管重建，颈动脉狭窄患者颈动脉剥脱等。完成各类脑血管病手术2000余台，社会效益良好
杜垣锋
西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院
博士，科室副主任，神经外科副主任医师
浙江省医师协会神经外科医师分会青年委员
浙江省医师协会神经介入专业委员会青年委员
浙江省神经科学学会神经外科分会青年委员
浙江省医师协会神经修复学专业委员会第二届委员会青年委员
杭州市医学会神经外科学分会委员会秘书
擅长：1.三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛的外科手术治疗； 2.脑血管病的介入治疗；3.糖尿病周围神经病、周围神经卡压手术治疗；4.偏头痛的外科手术治疗；5.脑出血、脑外伤的手术及保守治疗
付建辉
西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院
神经外科副主任医师，医疗组长
杭州市医学会介入分会委员
擅长领域：脑出血，颅脑外伤治疗、颅内动脉瘤的诊断与治疗，立体定向精准穿刺手术
西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院 神经外科介入组
西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院神经外科介入组自2018年创建以来，始终专注于脑血管疾病的介入诊疗，现已发展成为以脑血管出血方向为特色的现代化诊疗中心。本介入组依托杭州市第一人民医院神经外科（浙江省浙北区域神经外科专病中心、杭州市一类重点学科）的技术优势，秉承微创、精准、高效的诊疗理念，为区域内脑血管病患者提供高水平的医疗服务。
业务特色与专业方向
本介入组以脑血管出血性疾病的介入治疗为核心特色，主要诊疗病种包括：
颅内动脉瘤：开展颅内动脉瘤栓塞术等介入治疗
脑动静脉畸形：采用血管内栓塞技术治疗
硬脑膜动静脉瘘：介入栓塞治疗
颈内动脉海绵窦瘘：血管内介入治疗
其他出血性脑血管病的综合介入治疗
年均完成造影及介入治疗量约800台，积累了丰富的临床经验
医疗团队与技术优势
本介入组拥有一支结构合理、技术精湛的医疗团队，由主任医师、副主任医师、主治医师及住院医师组成，全部骨干均具备扎实的微创神经外科操作技术和丰富的临床经验。团队核心成员王昊主任医师，作为科室脑血管病介入微创治疗负责人，从事神经外科工作近20年，在脑血管病的诊治方面颇具经验。
学术地位与发展
本介入组作为杭州市第一人民医院神经外科的重要组成部分，承担着杭州及周边地区多家医院神经外科技术指导工作。我们积极参与学术研究，推动技术创新，与国内顶尖神经介入中心保持密切交流与合作。
随着西湖大学医学院的学术支撑不断加强，本介入组将继续秉持"以患者为中心"的服务理念，不断提升诊疗水平和服务质量，致力于成为区域内有影响力的脑血管病介入诊疗中心，为守护百姓健康贡献力量。
本期病例
患者基本信息
患者：男性，47岁。
主诉：头痛伴有轻度视物模糊3月入院。
现病史：后枕部头痛，vas 8分，伴有间断性右侧视野闪光黑矇。
既往史：有高血压病史，服药欠规律。
症状描述：头晕，头痛伴有轻度视物模糊。
初步诊断：左侧P3段未破裂宽颈动脉瘤。
术前影像检查
动脉瘤基本信息
动脉瘤侧别：左
动脉瘤部位：P3四叠体段
动脉瘤数量：单发
动脉瘤尺寸：长8.08mm，宽8.19mm，瘤颈6mm
载瘤血管直径：近端2.3mm，远端2.2mm
治疗方式：AUCURA™置入
AUCURA™选型说明
AUCURA™规格选择计算：测量动脉瘤远端着陆区直径2.2mm，近端着陆区直径2.3mm，动脉瘤瘤颈宽度6mm，考虑动脉瘤较大，且远近端无大的分支血管，适当增加远近端的锚定距离，结合备货情况选择：AUCURA™2.25*25-17。
治疗方案规划
左侧大脑后动脉P3段动脉瘤。
全麻经股经皮血流导向密网支架置入术。
手术器械选择
微导丝：Synchro2
一级通路：6F 90cm 长鞘
二级通路：5F 115cm 中间导管
密网支架微导管：Headway17
密网支架：赛诺神畅 AUCURA™2.25*25-17
手术过程
路图下微导丝配合Headway17超选到达P4中段。
AUCURA™2.25*25支架轻松输送到位，透视下在P4中段原位释放，头端打开贴壁，维持支架输送系统前向张力，继续回撤微导管，支架体部在P3弯段顺势打开贴壁，适当在瘤颈部推挤。（*动脉瘤内预留微导丝以备后续需要补充填圈）。
完全释放AUCURA™，撤回输送导丝和Headway17微导管造影，显示支架贴壁良好，动脉瘤内造影剂显著迟滞，撤出动脉瘤内预留微导丝。
术后造影和支架精显显示AUCURA™位置良好，贴壁上佳，载瘤动脉通畅，动脉瘤内造影剂迟滞明显，结束手术，后续继续随访观察。
本例为大脑后动脉P3段大型动脉瘤，其长径与宽径均超过8mm，在远端动脉瘤中属较大范畴，传统治疗面临路径迂曲、载瘤动脉纤细及器械到位困难等多重挑战。首次应用AUCURA™血流导向密网支架，我们选用了2.25mm×25mm型号，旨在通过其独特的17系统实现安全输送与有效血流重建。
AUCURA™支架经0.017英寸微导管输送，过程顺滑，阻力感低，其通过性媲美常规动脉瘤辅助编织支架。释放时，支架头端打开顺畅，无明显迟滞感；支架体部释放时保持适度张力，采用推拉1:1的平稳操作即可获得良好展开，无需反复推拉调整，尾部可自然释放。术中通过多角度透视，避开颅底骨质干扰，确保了支架全程清晰显影，极大增强了操作信心。
支架释放后即刻造影显示，瘤腔内造影剂滞留显著，支架贴壁良好，血流导向效应明确。尽管为谨慎起见，我们预先在动脉瘤内留置微导管以备必要时行弹簧圈补救，但基于优异的即刻造影结果，该备用方案未需实施。
本次首次应用体验表明，AUCURA™支架系统在输送顺滑性、释放可控性表现突出。其17系统为远端纤细血管内治疗大型动脉瘤提供了新的可靠选择，学习曲线平缓，操作友好。结合其上市前临床试验中展现的高愈合率数据，预期该患者动脉瘤可实现快速而持久的闭塞，为同类复杂远端动脉瘤的治疗提供了新的技术范式与信心。
公司简介
说明：赛诺神畅医疗科技有限公司为赛诺医疗科学技术股份有限公司控股子公司。
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