肺腺癌进展至脑脊膜转移阶段时，病情已属晚期，肿瘤细胞广泛侵犯脑脊膜，不仅引发头痛、神经功能损伤等症状，还因血脑屏障与血脑脊液屏障的阻隔，导致全身化疗药物难以在脑脊液达到有效治疗浓度，传统治疗方案疗效极差，经≥3线标准治疗后患者预后更差，临床亟需能直接作用于脑脊膜病灶、且安全性可控的创新治疗方案。同时，鞘内给药虽为靶向脑脊膜转移的关键途径，但贝伐珠单抗鞘内注射的安全剂量与联合培美曲塞的疗效尚未明确，成为治疗突破的核心挑战。
贝伐珠单抗联合培美曲塞鞘内注射方案，为解决这一困境提供了新方向：培美曲塞可直接杀伤脑脊膜肿瘤细胞，贝伐珠单抗能抑制肿瘤血管生成、改善脑脊液微环境，二者协同有望提升病灶控制效果，且鞘内给药可绕过屏障直接作用于病变部位。但该方案的安全性、贝伐珠单抗鞘内给药剂量及整体疗效仍需系统验证。
为明确这一方案的临床价值，哈尔滨医科大学附属第二医院信涛教授团队发起本临床试验，旨在为肺腺癌脑脊膜转移患者提供安全有效的治疗选择，填补该领域鞘内联合治疗的研究空白，推动晚期肺腺癌精准治疗向更复杂病情场景延伸。
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