今天为大家分享由浙江省立同德医院神经外科林亦海主任医师、易盼主治医师、孙一鸣住院医师带来的：窦镰旁脑膜瘤切除术（附手术视频），欢迎阅读、分享！
病史简介及治疗经过
患者，女，66岁，因“头晕1月余”入院。
既往史：有高血压病史多年。
查体：NS(-)。
辅助检查：头颅MRI示：左额部窦镰旁占位：脑膜瘤考虑。
患者入院后完善相关检查，于全麻下行左额部窦镰旁脑膜瘤切除术，手术过程顺利，术中肿瘤全切，中央沟静脉保护完好，术后患者无功能障碍，恢复良好。
术前头颅MRI增强及CTA+CTV示：左侧额部上矢状窦旁、镰旁脑膜瘤，肿瘤紧贴中央沟静脉。
术中所见
术后病理
患者术后恢复良好，无功能障碍。
手术体会
1
充分暴露是全切肿瘤及瘤周静脉保护的基础（本例患者采用跨矢状窦切口，骨窗将矢状窦暴露）。
2
瘤周静脉保护是影响患者预后的关键，术前应行CTV检查，仔细评估肿瘤与静脉关系，做到有的放矢。
3
剪开硬膜时切勿损伤引流静脉，先分离肿瘤与中央沟静脉边界，再予以瘤内减压，可减少因牵拉导致的中央沟静脉损伤。
4
分离过程中以锐性分离为主，静脉出血以压迫止血为主。
5
切除肿瘤同时尽可能切除肿瘤附着基底硬膜，减少肿瘤复发。
专家简介
林亦海 主任医师
● 浙江省立同德医院神经外科主任医师，医学博士
● 浙江省医学会神经外科分会委员
● 中国中西医结合学会神经外科分会青年委员
● 浙江省中西医结合学会神经外科分会委员
● 浙江省抗癌协会神经肿瘤专业委员会委员
● 浙江省医师协会神经内镜学组委员
● 浙江医师协会神经修复专委会神经康复学组委员
● 浙江省劳动能力鉴定专家组成员。
● 致力于微创神经外科包括脑血管疾病外科治疗（脑动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉狭窄）、神经内镜微创治疗（垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤等，脑出血、脑梗塞、脑积水、脑脓肿）、三叉神经痛和面肌痉挛微创治疗、椎管内病变切除及各种重型颅脑损伤的手术治疗
易盼 主治医师
● 浙江省立同德医院神经外科主治医师，硕士研究生
● 长三角内镜联盟理事会青年委员，发表国内外学术论文多篇，其中SCI2篇，主持厅局级课题1项，参与省部级、厅局级课题数项
● 擅长脑血管病显微微创治疗（如内镜下脑内脑室血肿清除、机器人辅助下脑内血肿穿刺引流、动脉瘤夹闭、脑血管畸形切除、颈动脉内膜剥脱术）、内镜下经鼻蝶垂体瘤切除、内镜下硬膜下血肿清除、内镜下微血管减压、颅内及椎管肿瘤切除、脑积水V-P分流、颅骨修补、各种重型颅脑外伤手术治疗
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