四川大学华西医院神经外科近日正式引进全球先进的“3D数字手术外视镜”,成为西南地区首家成功将该设备投入临床应用的医疗单位。此举显著提升了颅底手术的显像水平,推动手术操作由传统显微模式向3D数字化、多镜联合的新时代。
作为国内颅底外科领域的重要中心,华西医院神经外科长期致力于复杂颅底病变的诊疗工作。本次引进的3D外视镜,重点应用于颅底深部解剖区域,其具备立体景深增强和均匀照明的特点,显著改善了对脑干、斜坡、蝶鞍等关键部位的可视效果,并可协同神经内镜,构建“双镜协同”手术体系,进一步提升手术的整体效能。
2025年9月,华西医院徐建国/昝昕教授团队开展的一例3D外视镜下岩斜区脑膜瘤切除术中,该设备展现出重要应用价值。颅底手术因操作空间局限、神经血管结构复杂,对术中成像质量要求极高。3D外视镜不仅提供高清晰度的立体视野,有助于精确区分肿瘤与周边重要结构,其外视式设计也改善了术者操作姿势,有助于降低长时间手术带来的疲劳感。
术者可根据手术阶段灵活运用3D外视镜的广角视野与内镜的抵近观察相结合,从而实现对病变区域的全面覆盖,有助于提升肿瘤全切率,减少神经功能损伤。
尤其在桥小脑角区仰卧位手术中,3D数字显微镜展现出独特优势。传统显微镜在此类手术中常需调整手术床高度以获取内听道等深部视角;而3D设备凭借机头小巧、转动灵活的特点,在不改变患者体位的条件下,即可轻松获取包括脑干、内听道在内的多角度视野,避免术中频繁调床。
3D数字显微镜可提供更加合理的人机工程学工作模式,减少医生疲劳;可以非常灵活的变换手术视角,术者双手无需离开术区;提供更多手术视角,无需以别扭的体位长时间工作;尤其适用于双镜联合手术,可实现内镜和外视镜的流畅切换;放大倍率高,成像清晰,曝光控制优异。
未来,华西医院神经外科将进一步推进该设备在颅底肿瘤、脑血管病及颅神经疾病等多方向的临床应用,持续完善“多镜联合”手术技术,以更优质的医疗服务推动神经外科手术迈向新阶段。
徐建国 教授
四川大学华西医院
医学博士,博士后,教授,主任医师,博士研究生导师,现任四川大学华西医院神经外科主任、华西医院神经疾病研究所所长。四川省学术和技术带头人、四川省卫生计生委学术技术带头人、四川省卫生健康领军人才。中国医师协会神经外科医师分会副会长,四川省医学会神经外科专业委员会主任委员,中国医师协会神经外科委员会颅底外科专委会副主任委员,海峡两岸医药卫生交流协会神经外科专委会总干事兼常委,中国研究型医院学会神经外科专业委员会副主任委员,中国医疗保健国际交流促进会颅底分会副主任委员,中国老年医学会神经外科分会副会长,中国老年医学会脑血管病分会副会长,中国医学装备协会神经外科分会副会长,中国医师协会神经修复学专业委员会常务委员,中国抗癌协会神经肿瘤专委会常务委员兼秘书长,四川省神经外科医疗质量控制中心专家委员会业务主任,国家自然科学基金评审专家,《人民卫生出版社中国医学教育题库(临床医学题库)》《外科学》学科更新编写委员会副主编,高等学校“十三五”医学规划教材《外科学》(第2版)编委,SCI收录杂志《中国神经再生研究杂志(英文版)》、《中华神经外科杂志英文版》、《中国神经肿瘤杂志》等杂志编委,《中国卫生标准管理》杂志神经外科编辑委员会编委,《中华神经创伤外科电子杂志》第二届编辑委员会委员,全国科学技术名词审定委员会编委,四川大学学报(医学版)第六届编辑委员会编委。
昝 昕 教授
四川大学华西医院
副主任医师,博士。中国医促会颅底外科学分会委员,中国医师协会神经外科医师分会青委会委员,中国垂体瘤协作组青年委员,国际神经内镜联盟IFNE Active Member,世界华人神经外科协会神经内镜青年联盟委员,四川省医学会神经外科分会委员,四川省医师协会神经外科首届青年委员会副主任委员,四川省医学传播学会头颈肿瘤专委会常委。2018年获四川省医师协会神经外科分会“手术视频比赛”第一名,2019年获中华医学会“神外止血共识规范操作视频比赛”(脑肿瘤-新锐青年组)全国第一名,2020年获中国医促会“神经外科中青年医生脑膜瘤手术技能大赛”总决赛 全国第一名,2024年四川省科技进步一等奖。
创新的3D数字手术显微技术集成传统显微镜技术与神经内镜技术的优势,为外科医生带来卓越的术野画面与全新的手术舒适度。同时,手术团队也能获得同样高清晰度的实时3D影像,有利于手术教学及人才培养。
除此以外,3D数字手术显微镜突破现有技术的限制,引入领先的机器人辅助定位系统,以及颠覆性的数字一体化智能平台理念,在诸多方面有利于减少与显微镜的交互,使外科医生完全专注于手上的任务,创造了一种全新的高效人机互动形式,为外科医生提供了一种具备划时代意义的术中显微工具。
随着更多术者成为创新技术的拥趸,新技术将助力显微外科手术技术的发展,造福更广大的国内患者。
创智先锋,未来已来。
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