病例展示
病史
王**， 女，52岁，主因“一侧肢体无力一月加重伴有行走困难3天”入院。患者一月前无明显诱因出现一侧肢体无力，表现为拿筷子不稳，无法持重物，爬楼梯困难，近3天以来，自觉肢体无力症状加重，遂来我院治疗。
体检：神志清楚，言语清晰，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，右侧肢体肌力IV-，右侧浅感觉减退，右下肢深感觉障碍，记忆力下降，病理征未引出。
既往有高血压病史5年，自服降压药控制。
影像学检查
术前磁共振平扫+增强+DTI+波普分析+酰胺质子成像提示病灶位于中脑，侵犯大脑脚，T1序列低信号，T2序列高信号，T1增强明显强化，内有坏死。且主病灶周围还有卫星灶，波普分析提示CHO/NAA比值明显高于2，酰胺质子成像提示APT值大于3，综合分析诊断考虑中脑胶质母细胞瘤，弥散张量成像提示肿瘤侵犯并部分推挤皮质脊髓束，皮质丘脑束、弓状纤维。
肿瘤与神经纤维束的位置关系
手术视频
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病理
术后复查
术后神经功能恢复情况
术者简介
王文良 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
● 华中科技大学同济医学院附属协和医院（武汉协和医院）神经外科，博士，主治医师
● 从事神经外科专业13年余，擅长颅底、颅内外沟通肿瘤、各部位脑膜瘤、神经鞘瘤，脑出血微创手术，脑动脉瘤夹闭术，对于小儿肿瘤：颅咽管瘤、生殖细胞瘤、脉络丛肿瘤有深入研究
王旋 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
● 武汉协和医院神经外科，博士，副主任医师。脑胶质瘤和转移瘤组长，脑胶质瘤MDT负责人、金银湖院区脑胶质瘤病房负责人
● 中国医药质量管理协会纳米抗体质量控制与研究专业委员会副主任委员
● 国家神经疾病中心脑胶质瘤MDT联盟理事
● 中国神经外科装备委员会常委
● 中国神经科学学会神经肿瘤分会委员
● 中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会委员
● CSCO神经肿瘤委员会委员
● 湖北省神经修复学会秘书长
● 湖北省神经外科青年学组委员
● 湖北省病理生理学会常务委员
● ESCO脑胶质瘤专委会常务委员
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