脑动脉瘤，这个听起来陌生又可怕的疾病，正悄然威胁着不少人的健康。很多患者在得知自己患有脑动脉瘤时，往往充满恐惧和迷茫。别担心，今天就带大家全面了解如何应对脑动脉瘤。
多数脑动脉瘤在未破裂前可能没有明显症状。部分患者可能会出现头痛，这种头痛可能是轻微的、间歇性的，容易被忽视；也可能出现视力模糊、眼睑下垂、眼球活动障碍等，这是因为动脉瘤压迫了周围的神经组织。
当脑动脉瘤破裂时，患者会突然出现剧烈头痛，常被描述为 “一生中最剧烈的头痛”，还可能伴有恶心、呕吐、意识障碍等。
1.脑血管造影（DSA）
这是诊断脑动脉瘤的 “金标准”，它能清晰地显示动脉瘤的位置、大小、形态及与周围血管的关系。
2.CT血管造影（CTA）
是一种无创检查，通过静脉注射造影剂后进行CT扫描，可快速发现脑动脉瘤，常用于初步筛查。
3.磁共振血管造影（MRA）
不需要注射造影剂，对人体无辐射，能较好地显示脑血管的情况，也常用于诊断脑动脉瘤。
1.定期复查
对于一些较小、未破裂且无症状的脑动脉瘤，医生可能会建议定期复查，通过影像学检查密切观察动脉瘤的变化。复查的时间间隔会根据患者的具体情况而定，一般为3-6个月或1-2年。
2.手术治疗
开颅夹闭手术：这是传统的手术方法，通过开颅暴露动脉瘤，用特制的夹子夹闭动脉瘤颈部，阻止血液流入动脉瘤，从而降低破裂风险。该手术适用于各种类型的脑动脉瘤，但创伤相对较大。
血管内介入治疗：这是一种微创手术，通过股动脉穿刺，将微导管送入脑动脉瘤内，然后填入弹簧圈等栓塞材料，使动脉瘤内形成血栓，达到治疗目的。这种方法创伤小、恢复快，但费用相对较高，且对动脉瘤的形态和位置有一定要求。
3.生活方式调整
无论是否进行手术治疗，患者都应保持健康的生活方式。戒烟限酒，因为吸烟和过量饮酒会增加脑动脉瘤破裂的风险；控制血压，高血压是脑动脉瘤破裂的重要危险因素，要遵医嘱按时服用降压药物，定期监测血压；避免剧烈运动和情绪激动，这些因素都可能导致血压突然升高，引发动脉瘤破裂。
脑动脉瘤虽然危险，但只要我们正确认识它，积极配合医生的治疗和随访，保持健康的生活方式，就可以有效降低风险，提高生活质量。如果您或家人被诊断为脑动脉瘤，不要慌张，及时与医生沟通，制定最适合的治疗方案。
来源：沪脑行动
审核：华山医院神经外科朱巍教授团队
朱巍 教授
复旦大学附属华山医院
神经外科主任医师，教授，博士生导师
复旦大学附属华山医院神经外科副主任兼总院执行主任、神经外科第二党支部书记
国家“万人计划”领军人才
上海市“优秀学术带头人”
上海市“科技启明星”
上海市“科技启明星”跟踪计划
华夏医学奖二等奖获得者
上海市卫生系统“银蛇奖”一等奖获得者
上海市卫生系统“百人计划”、“医苑新星”、复旦大学“名医工程”获得者
上海市医学会神经外科分会主任委员
中华医学会神经外科分会脑血管外科专业组副组长
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