07

鞠延教授：

这实际上不是“是否采用”的问题，而应视作常规操作。随着技术不断迭代，影像重建方式也在持续更新。十年后，我们可能不再使用十年前的方法，而是采用更先进的技术手段。只要保持开放思维，就能自然接纳这种更新过程。

在传导束重建中，我们只是用新的方法来验证和呈现，这应成为常规实践，而不应被视为问题本身。

08

鞠延教授：

电磁导航技术在神经外科手术中具有重要价值，尤其在涉及重要功能区、狭窄脑室和特殊颅底部位的手术中，对关键结构的判断和定位不可替代。对于颅骨较薄的低龄儿童，使用金属固定头钉可能存在顾虑和风险，此时电磁导航的优势尤为明显。其支持术中灵活调整头位，无需移除导航设备即可提供实时定位支持，显著提升了手术安全性和精准性。

在实际应用中，电磁导航已成为常规流程的一部分。对于需要术中精确定位的手术，我们会提前准备电磁导航装置，以便随时获取定位信息，辅助手术操作，既提高效率，也降低风险。

在儿童患者中，无论年龄大小，我们通常避免使用头钉固定，以彻底规避潜在损伤风险。在此情况下，电磁导航成为最佳选择，既满足术中定位需求，又避免了头钉固定带来的风险。

09

鞠延教授：

在新技术应用过程中，医师的角色至关重要。医师应积极接纳并深入分析新技术，在实践中应用并总结经验。任何技术都非万能，无法永久保持领先，必然在持续改进和迭代中发展。作为医生，我们应保持开放思维，积极接纳新兴技术，在临床中既要充分认可其优势，也要清醒认识到其不足。

需要注意的是，无论何种算法，对纤维束的呈现均为间接显示，可能存在算法偏差或个体差异。因此，我们既要看到新技术的优势，也要总结潜在隐患，并通过其他手段予以弥补。同时，应持续改进技术，优化医疗流程，以推动技术进步和医学发展，提升医疗质量。

10

鞠延教授：

在临床实践中，以脑干肿瘤为代表的复杂疾病属于我们的常规诊疗范畴。平均每周约接诊0.5至1例此类病例，而在高发时段，单周病例数可达3至4例。对于这些患者，我们常规应用CSD技术进行传导束重建，以辅助明确手术入路及切除范围。术前规划完成后，手术实施过程中结合实时电生理监测，动态验证手术方案的准确性。若监测过程中出现预警信号，我们将立即复核术前影像重建，排查可能存在的偏差。术后通过影像学重建，结合术前及术中数据对比，深入分析患者症状的改善或变化，确认是否因手术操作对特定传导束造成影响。

这一贯穿术前规划、术中验证及术后评估的全流程多维度验证机制，不仅从正反两方面验证了手术方案的合理性，更为我们提供了两次关键的认知提升机会：一是术前规划与术中实时验证的对照，二是术后临床结果与术前预判的比对。该流程对于优化手术策略、提升手术精准度具有重要意义。我们将持续秉持此工作模式，力求为患者提供最优质的治疗效果。