肺癌脑膜转移是肺癌晚期严重且预后极差的并发症之一,肿瘤细胞浸润脑膜后,患者常出现剧烈头痛、神经功能障碍等症状,生活质量急剧下降。由于血脑屏障的阻隔,传统全身化疗药物难以在脑脊液中达到有效治疗浓度,导致标准治疗失败后,患者几乎无有效治疗手段可选,生存期显著缩短,成为临床治疗中的顽固难题。
甲氨蝶呤作为经典化疗药物,虽在部分中枢神经系统疾病治疗中应用,但传统给药方式难以突破血脑屏障靶向作用于脑膜转移病灶。载药囊泡技术的出现为解决这一困境提供了新方向——通过囊泡载体将甲氨蝶呤包裹,结合鞘内注射直接递送至脑脊液,可绕过血脑屏障,使药物精准作用于脑膜转移病灶,有望提升治疗效果。然而,该给药方案在肺癌脑膜转移患者中的安全性与有效性尚未经系统临床验证,其临床应用价值亟待探索。
为评估这一创新治疗方案的潜力,河南省肿瘤医院王启鸣教授团队发起本临床试验,聚焦经标准治疗失败的肺癌脑膜转移患者,通过规范的临床观察与评估,旨在明确载药囊泡鞘内注射甲氨蝶呤的安全性与有效性,为这类难治性患者提供新的治疗选择。
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