8岁，男童。

因发热伴意识障碍就诊。

其父确诊为Osler病（遗传性出血性毛细血管扩张症）。

CT及MRI检查显示右侧额颞叶存在2个脑脓肿，双肺多发动静脉瘘。经抗生素治疗并引流脓肿后，术后MRI发现大脑中动脉分支存在2个动脉瘤，血管壁MRI显示两处动脉瘤壁均有强化（图A、B）。

附图展示了采用血管壁（VW）磁共振成像（MRI）随时间观察感染性颅内动脉瘤壁强化变化的过程。红色箭头指示栓塞治疗的动脉瘤，红色三角箭号指示未治疗的动脉瘤。上排（A、C、E） 为VW-MRI（绿色）与磁共振血管成像（MR angiography，棕色）的三维融合图像，其中绿色区域代表强化病灶；下排（B、D、F） 为栓塞动脉瘤的轴位VW-MRI图像。A、B 显示术前状态；C、D 为弹簧圈栓塞术后1周表现；E、F 为术后3个月随访结果：

栓塞治疗后，动脉瘤壁强化呈现先短暂增强（C、D），随后随时间逐渐减退的特征性演变（E、F）。

对其中较大动脉瘤实施弹簧圈栓塞术，较小动脉瘤暂予观察。术后一周血管壁MRI显示：栓塞动脉瘤的瘤壁强化范围和瘤体尺寸显著增加，未治疗动脉瘤未见变化（图C、D）；三个月后复查显示栓塞动脉瘤壁强化明显减弱，未治疗动脉瘤仍维持原状（图E、F）。

这种动脉瘤壁强化的减弱可能提示感染性颅内动脉瘤正在治愈。

Stroke

. 2025 May;56(5):e135-e136. doi: 10.1161/STROKEAHA.124.050600. Epub 2025 Apr 28.

Changes in Wall Enhancement of an Infectious Intracranial Aneurysm After Coil Embolization