患者:男性,21岁。
主诉:发现右眼突然视物不见1天。
现病史:患者诉1天前发现右眼视物不见,伴头痛及眼痛,无眼红、畏光、流泪,无头晕,无恶心呕吐,休息后上述症状不能缓解,现为求诊治就诊我院,门诊检查后拟“右眼视神经萎缩”收住院。
既往史:患者既往无传染病史。
预防接种史:不详。
手术史:曾因“车祸伤至肝破裂”于外院行手术治疗(具体术式不详)。
输血史:有。
个人史:出生于原籍,长期居住于原籍,无疫区疫水、无有毒物、无放射物、无粉尘接触史,无冶游史,无饮酒史。
过敏史:否认药物、食物过敏史。
婚育史:未婚。
家族史:否认遗传病、否认传染病、否认特殊疾病史。
左侧颈内动脉C6段眼动脉动脉瘤。
颅内动脉瘤栓塞术+颅内动脉瘤血流导向装置植入。
全身麻醉。
1.注意术前完善各项血生化检查了解内环境;
2.术前予以排除活动性感染及免疫力低下等情况;
3.术前备皮,术前洗头充分术区准备;
4.术中注意严密无菌操作,减少感染风险;
5.完善术前准备,签字、谈话,病例打印等。
8F 90cm 长鞘
6F 115cm 远端通路导管
0.014in*200cm 微导丝
17微导管
XT-27微导管
泰杰Perdenser®弹簧圈0620、Perdenser®弹簧圈0615
泰杰Perfiller®膨胀圈0306、Perfiller®膨胀圈0302
泰杰Nuva®血流导向密网支架 JTED-D-5.0-16
全麻成功后取平卧位,气管插管全麻,留置导尿,双侧腹股沟区常规消毒铺巾,取右侧腹股沟韧带下方约2cm,右股动脉穿刺,Seldinger技术,全身肝素化,置入8F导引鞘。将6F 115cm远端通路导管在泥鳅导丝引导下置于左侧颈内动脉,行3D造影可见左侧颈内动脉C6段眼动脉动脉瘤,动脉瘤瘤体形态不规则,带有子囊分叶。
术中路图导引下,17微导管顺利到位,选择选择Perdenser®6mm*20cm-3D弹簧圈成篮,可见篮圈贴壁且稳固,提供瘤内稳定的支撑,随后填入Perdenser®6mm*15cm-3D弹簧圈,干扰分叶子囊瘤腔内血流速度。
再次选择Perfiller®3mm*6cm膨胀圈和Perfiller®3mm*2cm膨胀圈,针对瘤颈口进行收尾栓塞。
更换XT-27微导管,超选到大脑中动脉,随后输送Nuva®血流导向密网支架 JTED-D-5.0-16,并在释放支架后进行导丝塑形+弓背按摩。再次正侧位造影,支架覆盖贴壁良好,显影良好,造影剂明显滞留。
撤除导管,血管闭合器闭合穿刺点后加压包扎压迫股动脉穿刺点,术毕,手术经过顺利,术后麻醉清醒后返回病房,无明显神经功能缺失,生命体征平稳。
术者简介
· 宿州市第一人民医院神经医学中心主任主任医师, 医学硕士,省重点学科带头人
· 宿州市第一人民医院脑血管病诊疗中心科主任
· 宿州市医学会神经介入分会主任委员
· 宿州市医学会神经外科分会脑出血微创委员会主任委员
· 宿州市医学会卒中专业委员会副主任委员
· 安徽省医师协会神经介入专业委员会常务委员
· 安徽省全科医师协会癫痫与神经调控分会理事会常务理事
· 安徽省神经外科脑血管病分会委员
· 中国老年医学会脑血管病分会第二届委员会委员
· 中国卒中学会脑出血微创治疗分会委员
· 宿州市先进工作者、宿州工匠
· 享受宿州市政府特殊津贴
· 在核心期刊发表论文20余篇
· 宿州市医学会神经外科重症介入专业委员会常务委员
· 擅长领域:急性缺血性脑卒中介入取栓治疗,脑动脉狭窄、慢性脑血管闭塞、颅内动脉瘤等脑血管疾病的介入治疗及脑血管病急危重症的诊治
产品介绍
Nuva®血流导向密网支架采用了独特的释放-回收段显影设计,使释放过程的可控性增强,释放过程的可透视性有助于术者提前判断血管的走行,有利于及时调整微导管和推送杆的操作,帮助支架释放顺应血管形态。
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ABOUT
泰杰伟业成立于2008年,是国内前沿的脑血管疾病(神经介入)相关三类医疗器械研发、生产、销售及服务公司。泰杰伟业公司目前发展迅速而稳定,已在北京平谷拥有2万平米以上的生产基地。自成立伊始,泰杰伟业一直秉承着“杰出科技,关爱生命”的信条,以高起点、高质量、高信誉的理念,响应国家相关政策,积极进取,开拓创新,自我研发生产的多种三类医疗器械,为中国神经介入事业全心奉献。
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