前言
血流导向密网支架的出现为颅内动脉瘤传统的瘤内栓塞提供了新的理念，治疗策略转至重建载瘤动脉并促进动脉瘤的愈合。通桥麒麟FD是国内首款远端闭合设计的密网支架，由铂金芯镍钛丝编织而成，通体显影，近远端各3个显影点，3.5mm及以下直径规格可通过21系列微导管释放。为临床治疗颅内动脉瘤提供新的方案
本 / 期 / 病 / 例
患者基本信息
患者：女性，60岁。
主诉：摔倒后查体发现颅内动脉瘤1月余。
既往史：1月前无明显诱因摔倒后，查体发现颅内动脉瘤，患者摔倒时曾有记忆丧失；“心脏病”6年余；2016年曾“房颤”发作一次；2023年“房颤”发作两次。
体格检查：T 36.6℃，P 88次/分，R 18次/分，BP 116/73mmHg。患者神志清，精神一般，睡眠可，饮食可，二便正常。生命体征平稳。查体合作，GCS 15分。双侧瞳孔等大等圆，D=3.0mm，直接、间接对光反射均灵敏。双侧额纹、眼裂及鼻唇沟对称，示齿双侧口角无歪斜。四肢肌力肌张力正常，双侧Babinski征（-）。
辅助检查：外院血管检查提示右侧V4段主动脉夹层动脉瘤。
术前影像
术前造影
动脉瘤测量
术中器械
通桥麒麟™血流导向密网支架 TQL-45-20
27系统微导管
6F 115cm 通桥银蛇®颅内支持导管
6F 长鞘
微导丝
手术过程
右侧椎动脉V4夹层动脉瘤术前造影。
填塞6*20弹簧圈不释放，通桥麒麟™血流导向密网支架 TQL-45-20输送到位。
通桥麒麟™血流导向密网支架输送释放，覆盖瘤颈后，解脱弹簧圈。
通桥麒麟™血流导向密网支架输送释放。
微导丝支架内按摩。
术后造影。
术者简介
杨波
淄博市中心医院
神经外科，副主任医师
山东省疼痛医学会神经介入专业委员会委员；山东省疼痛医学会小儿神经外科专业委员会委员；山东省抗癌协会神经肿瘤分会第二届青年委员会委员；淄博市脑卒中协会委员
神经外科专业工作17年，从事神经介入专业工作5年。侧重于脑动脉瘤、脑血管狭窄、急性脑梗死等方面的诊疗。在淄博市中心医院高级卒中中心的建设及发展过程中承担了大量的临床工作。神经介入年手术量110台次左右。并逐步开展动脉瘤开颅夹闭、颈动脉内膜剥脱及烟雾病的脑血管搭桥手术
SCI论文2篇，北大核心期刊论文3篇，参与编写论著一部
李福斌
淄博市中心医院
淄博市中心医院神经外科主治医师
2017年毕业于吉林大学，研究生学历，主要从事脑血管疾病的治疗
山东省公共卫生学会脑卒中防治委员会委员、山东省卒中学会微创分会委员
以第一作者发表SCI论文5篇
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