病例展播
患者:男性,55岁。
主诉:突发短暂性意识丧失3+小时入院。
现病史:患者于2025.06.13入院。术前诊断:1.晕厥;2.高血压病3级(极高危);3.脑梗死恢复期;4.基底动脉狭窄;5.双侧大脑后动脉狭窄;6.高同型半胱氨酸血症;7.便秘。
术前造影
拟手术方案:经右侧股动脉行基底动脉狭窄球囊扩张备支架植入术。
6F 长鞘
通桥银蛇®颅内支持导管 TGC-070-06-115
通桥蛟龙21系统微导管
通桥×海思 北斗SS™神经血管导丝 0.014" 2m柔软版
通桥×海思 北斗SS™神经血管导丝 0.014" 3m柔软版
颅内球囊 2.5*12
颅内支架 4.0*23
全麻成功后,6F长鞘+6F 通桥银蛇®颅内支持导管建立通路,0.014" 200cm 北斗SS™神经血管导丝超选通过病变部位。
0.014" 200cm 北斗SS™神经血管导丝引导下,将通桥蛟龙21系统微导管通过病变部位,交换0.014" 300cm 北斗SS™神经血管导丝至大脑后动脉备用。
2m北斗导丝带微导管通过病变部位
3米北斗导丝到位
0.014" 300cm 北斗SS™神经血管导丝到位后,撤出微导管,交换颅内球囊到达病变部位。
球囊到位
球囊扩张后造影
球囊扩张后造影评估还是需要放支架,撤出球囊,交换通桥蛟龙21系统微导管到位,输送4.0*23颅内支架到达病变部位并释放支架。
支架到位释放
术后造影
病例小结
该病例使用了通桥×海思 北斗SS™神经血管导丝(柔软版),导丝远端柔软,接近进口对标产品柔软版导丝远端柔软度。
通桥×海思 北斗SS™神经血管导丝(柔软版)整体扭控表现优秀,输送及过微导管顺滑,整体通过性好,远端显影清晰,头端塑性良好且塑性保持能力好。
术者简介
沈健
黔东南州人民医院
神经外科副主任、主任医师
住院医师规范化培训神经外科专业基地教学主任、重症医学专科医师资质,医学硕士学位
中国卒中专科联盟卒中急救地图专家委员会委员、贵州省健康科普专家、贵州省卒中学会常务理事、贵州省卒中学会神经介入分会常务委员、贵州省神经外科学会委员、贵州省神经外科学会脊柱脊髓学组常务委员、贵州省中西医结合学会神经重症学组常务委员、贵州省研究型医院学会神经外科专业委员会委员、贵州省脑血管病防治协会委员、黔东南州脑损伤质控中心主任委员、黔东南州神经外科质控中心副主任委员
主要从事神经外科、神经介入、神经重症临床和研究工作
顾贵业
黔东南州人民医院
毕业于遵义医学院临床专业,黔东南州人民医院神经外科副主任医师
现任贵州省卒中学会介入分会委员;黔东南州医学会神经外科分会委员;黔东南州医学会神经外科分会、重症医学分会委员
从事神经外科13年,能熟练掌握神经外科各类颅脑损伤、脑血管疾病及脑出血等疾病的诊疗及手术技能,熟练掌握脑梗死介入机械取栓、脑动脉瘤的诊疗规范及手术技能;同时也能熟练掌握重症患者的气道管理、机械通气技术、纤维支气管镜等技术
2013年参与《急诊开颅探查显微夹闭破裂动脉瘤9例分析》获州科技成果二等奖。目前已获得4项实用型专利;以第一作者完成《CT灌注成像联合CT血管成像在急性缺血性脑卒中侧支循环诊断中的应用价值》并发表于北大核心期刊及多篇论文发表于省内期刊
作为主要参与人,全程参与黔东南州人民医院卒中中心建设
张雷
黔东南州人民医院
黔东南州人民医院(贵州医科大学附属医院黔东南医院)神经外科主治医师,硕士研究生
2019年硕士毕业于贵州医科大学。主攻脑血管病方向,熟练掌握脑血管疾病的诊疗,脑血管造影检查,急、慢性缺血性卒中及脑动脉瘤,动静脉畸形等疾病的血管内治疗等
参与并完成省级课题一项;作为分中心主要参与者,参与大型多中心临床研究课题
本内容仅供医学专业人士作线上专业交流
本内容不向非医学专业人士开放,敬请理解
讲课内容仅代表专家个人观点,非通桥医疗推广产品
声明:脑医汇旗下神外资讯、神介资讯、脑医咨询、Ai Brain 所发表内容之知识产权为脑医汇及主办方、原作者等相关权利人所有。 投稿邮箱:NAOYIHUI@163.com 未经许可,禁止进行转载、摘编、复制、裁切、录制等。经许可授权使用,亦须注明来源。欢迎转发、分享。 投稿/会议发布,请联系400-888-2526转3。