颈动脉狭窄是导致卒中的重要因素之一，而CAS作为颈动脉内膜切除术（Carotid Endarterectomy, CEA）的微创替代方案，其安全性和有效性一直是研究的焦点。尽管CAS技术不断进步，但术中脑栓塞的风险仍是主要问题。斑块的长度、回声特征、钙化程度、狭窄程度和溃疡等形态学特征可能对栓塞风险有显著影响。本研究汇总了当前关于颈动脉斑块特征可能影响CAS并发症风险的现有内容，并讨论其对于优化CAS患者选择和调整材料及技巧的重要意义。

本研究通过系统性综述的方式，总结了颈动脉斑块长度超过15毫米、超声低回声性等斑块特征对CAS结果的影响。同时，我们还探讨了斑块钙化、狭窄程度、斑块溃疡等其他斑块特征对CAS栓塞风险的影响，并讨论了新一代支架在CAS中应用的初步临床经验。

研究发现，斑块长度超过15毫米和超声低回声性是CAS术中栓塞风险的预测因素。钙化斑块、高狭窄程度和溃疡斑块在CAS中治疗时并不会显著增加栓塞风险，但如果与其他栓塞风险因素相关联时，应视为潜在的危险因素。新一代支架在初步临床应用中显示出对栓塞风险的保护作用，尤其是在传统支架中栓塞风险较高的斑块类型中，如富含脂质的斑块、低回声斑块和长斑块。

本研究为CAS手术中斑块形态特征的评估及其对手术策略选择的影响提供了新的见解，有助于指导临床医生在面对不同形态特征的颈动脉斑块时做出更为合理的治疗决策。未来研究将进一步探讨新一代支架在高风险颈动脉斑块治疗中的作用，为CAS手术的临床实践提供更为精准和科学的指导。