2025年5月16日至18日,中国医师协会脑胶质瘤专业委员会第七届年会暨第七届中国脑胶质瘤学术大会在天津成功举行。5月18日,胶质瘤病例分享讨论会顺利举办,并获得了全国广大神经外科医生同道的广泛关注和大力支持,来自全国各地的共14位优秀医师为我们带来了精彩的胶质瘤病例分享。
来自东莞市第八人民医院的张咏康医师带来《一例儿童弥漫性半球胶质瘤的手术治疗》。他介绍到儿童额叶肿瘤手术需注重功能区保护,术前需进行详细的认知功能评估。术中采用电生理监测和导航技术,确保手术安全。术后进行的放化疗,需根据分子病理结果制定治疗方案。
从该病例的分享中,我们特别注意到小儿胶质瘤的特点为低级别不会突破边界,因此建议整块切除,沿肿瘤边界切除,保留脑灰质。
病例展示
专家点评
欧绍武教授:
该病例在手术流程汇报方面较为全面,涵盖了术前诊断、术中操作及术后基因检测等关键环节。作为小儿神经外科脑肿瘤病例,癫痫起病的特点使其同时涉及功能神经外科范畴。因此,建议在治疗过程中不仅关注肿瘤切除,还需融入功能神经外科理念,进行综合讨论,包括分支诊断。鉴于病例涉及功能区,术前功能区鉴定必不可少,手术中建议采用整块切除策略,沿肿瘤边界切除,尽量保留脑回,尤其在功能区。此外,对于功能区胶质瘤,保留静脉比保留动脉更为重要。总体而言,该病例完成得很好,希望继续努力,进一步提升病例的综合质量。
陈菊祥教授:
这是一个非常经典的病例,手术理念正确,完成情况良好。唯一的遗憾是手术录像展示不够完整,未能充分呈现手术的全过程。
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